医患沟通和技巧.pptVIP

学会换位思考,理解同情患者01让患者感到你的责任心02应注意或避免的行为03避免“见病不见人”04避免消极性暗示语言或斥责患者05避免在患者床前窃窃私语06重视患者的心理社会问题07沟通要素四：情感共鸣半天等待，几分钟看完1医院流程：除了等待，就是排队2理解、同情、被理解3沟通要素4：情感共鸣患者最大的不满:核心问题01对本职的爱戴对他人的尊重02医患沟通：核心01主动消除医患冲突的第一步—医患沟通02良好沟通的要素有4：03职业外表04负责态度05言谈技巧06情感共鸣07良好沟通的基础是对本职的爱戴，对患者的尊重小结调整心态，洞察心理

--主动消除医患冲突的第三步患者挤在诊室，你已经三次让他们到门外等，但是他没有动。你第四次让他出去，他看了看你，没动。你的反应：继续让他走招护士／保安来赶他走直接推他出去自己走其他真实场景：你再次严厉让他出去等。01你如何回应：谁也没有请你来你出去！你不用看我的好了其他03他说：“你嚷嚷什么，看你的号是看得起你！”02真实场景：STEP01STEP02一位患者挂一普通号，要求医生处方他自己指定的三个药物，您如果是这个医生，开，不开？真实场景：改变神经网络通路（防御机制）：吸气、思考、反应控制你的奋怒我们看到的,不一定是真实的心理防御机制

（DefenseMechanism）面对挫折和心理冲突时不随意地使用一些心理过程来改善自己难堪、窘迫或焦虑的心理状态或令人心理不安的处境ego,id,superego;4Conscious,unconscious,subconscious5每一个行为都有两种属性（外目的和内目的）1外显是表象，内涵是实质2他人行为的心理分析：名词解释：3了解他人PsychologicalDefenseMechanism反相作用（ReactionFormation）：害怕自己的某些难以接受的欲望冲动或行为暴露出来，不随意地压抑自己的欲望或行为，而以完全相反形式表现出来。HomoOCDOverActionPsychologicalDefenseMechanism外射（Projection）：将自我感受、愿望、动机或观点投射到客观外界的人或物上，而又认识不到这些感受或观点的主观属性，断言这是别人的动机或欲望。01Rebate02PsychologicalDefenseMechanism否定（Denial）：对引起自己焦虑和痛苦的事情视而不见、听而不闻。01Diagnosis，Salye02压抑（Repression）退行（Regression）抵销（Undoing）置换（Displacement）合理化（Rationalization）躯体化（Somatization）心理防御机制01有效解除患者的心理应激源－－疾病02了解患者的心理变化03高傲－－自卑－－反相04外射－－药物猜疑05否定－－06解释疾病的性质07把握患者心理－－社会、生理、心理医学模式医务人员的应对措施为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别医患沟通和技巧孟凡强翰博瑞强医药信息咨询有限公司情感障碍研究中心，副总裁临床心理学教授?Thereisneverovercommunication沟通广义：彼此交流思想、观点、技术、知识和情感的过程狭义：沟通是指为了设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递的过程。沟通是一项基本技能有技能的共性；特殊性医学院没有的课程一生必不可少的既能学习好不如沟通好（是两个研究生）单位先进分子医患沟通为什么要沟通？以下是医学范围吗？人工授精，人体克隆，美容手术、处女膜修复、人体原料市场thelearnedprofessionthatismasteredbygraduatetraininginamedicalschoolandthatisdevotedtopreventingoralleviatingorcuringdiseasesandinjuries问题21世纪：后现代医学时代医患关系的变化医学越来越多地商品化