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基于“四实”的军事毒理学精品课程建设与实践

新时代，军医大学作为高等军事医学人才培养机构，只有紧紧围绕实战化卫勤保障需求实施教学和训练，才能构筑未来信息化战争卫勤坚盾。为了快速提升我军卫勤保障能力和水平，有效应对未来高技术局部战争威胁，我军急需培养大批实战应用型、能够有效履行保障打赢使命的高素质军事医学人才。在军事医学领域，只有以创新争优的精神和改革破冰的勇气开展实战化教学，才能使军医大学培养的学员满足平战时卫勤保障需求[1]。军事毒理学是我校开设的一门专门讲授防化医学毒理学基础的课程，其教学目的是让学员牢固掌握应对化学武器与毒物威胁的关键知识及技能。该课程既有预防医学的特征，又有临床医学的特点，是军医大学区别于地方大学的特色军事医学课程。精品课程建设是教育部提出的“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的重要内容[2]。本研究以我校实战化教学改革和精品课程建设为牵引，进行军事毒理学精品课程建设与实践，做到了教学内容契合实战改革、教学手段体现实战能力、教学平台模拟实战场景、评估考核反映实战效果（“四实”），提出基于“四实”的军事毒理学精品课程建设与实践的路径，即以实战改革为牵引，优化教学内容体系；以实战能力为核心，改革教学方法与手段；以实战场景为目标，完善教学平台资源；以实战效果为导向，创新考核评价机制。实现了教学模式实战化重塑，极大地推动了我校“三防”医学课程体系建设，对其他军事医学课程的实战化教学改革也有很好的指导和借鉴意义。

1军事毒理学精品课程建设存在的问题和面临的挑战

我教研室于2020年设置军事毒理学课程，参考以往军事卫生毒理学、防化医学、毒理学基础等课程教学经验，形成了较为成熟的新型教学模式。但对比生长军官学员首次任职岗位实战化训练要求，该课程在教学内容、教学方法、平台资源和考评机制等方面还存在以下问题。

1.1教学内容与实战化防化卫勤保障科目融合性不强

传统的军事毒理学理论教学主要包括毒理学基础、六大类军用毒剂损伤救治、军用毒剂医学防护等内容，在防化医学岗位实践救援能力和指挥能力培养方面存在不足，与部队卫生勤务军官任职岗位的防化卫勤指挥能力、防化医学装备使用能力和“侦、防、洗、分、救、送、康”防化医学救援能力的实战化要求还有较大差距。此外，相关教学内容与部队防化训练考核大纲要求缺乏有效融合，严重影响了高水平防化医学保障能力的形成和发展。

1.2教学方法与部队防化医学救援训练缺乏有机衔接

传统的军事毒理学理论教学采用“满堂灌”、照本宣科等方式，教学手段和方法相对单一[3]。此外，教员向学员传授的防化医学和毒理学相关知识与部队“三防”岗位工作任务之间缺乏直接联系，且传统的理论授课方式以知识讲授为主，忽视了学员防化医学岗位实践救援能力培养，无法提高学员防化医学救援组织、实施及指挥能力。军事毒理学课程教学改革转变传统教学方法，大幅度增加实践、实验课时，强化防护、侦检、洗消和救治技能训练，同时增加病例研讨和化学事件桌面推演环节，创新教学方法，提升学员防化医学岗位任职能力。

1.3平台资源不能满足军事毒理学实战化教学需要

教学方法和模式的创新、实践依赖于现代化、综合性防化医学实验实践平台的支撑。目前，教研室依托教学实验中心初步建成新型毒理学实验室和防化医学实验室，依托重点学科和重点专业建设项目建设了防化医学模拟训练室、防化观展室和图书资料室，且应用于本科军事毒理学教学，初步实现了信息化和数字化教学，但与防化医学实战化卫勤保障的现实要求尚有一定距离。

1.4考评机制与防化任职岗位实战化能力要求还有显著差距

目前，军事毒理学课程的考核重点仍以毒理学基础和六大类毒剂的理论知识记忆为主，临床分析较少，缺乏实践操作考核以及任务部队背景下防化医学卫勤指挥能力评价。我校军事毒理学主要采用闭卷考试形式，客观题多、主观题少，部分实践性考核采取“纸上谈兵”的方式，缺乏过程性考核，不能客观、全面地评价学员防化医学专业技能掌握程度。

2基于“四实”的军事毒理学精品课程建设路径

2.1以实战改革为牵引，优化教学内容体系

军事毒理学教学内容优化是教学、训练实战化改革的重点，目标是构建与军事医学人才培养目标相一致、与部队防化医学岗位战训需求相匹配、与战时防化医学能力素质相适应的教学内容体系。军事毒理学精品课程教学内容要具有较强的先进性、科学性、前瞻性，能及时反映防化医学领域的最新理论成果和科研进展，关注军事特色防化医学人才培养要求，因此从以下3方面进行课程改革和实践。

（1）聚焦实战要求，准确定位军事毒理学课程实战化教学目标。军事毒理学课程实战化教学目标的确定必须符合军医大学生长军官学员任职岗位实战要求，围绕首次任职岗位“三防”卫勤保障能力培养，把岗位指向转化为实战导向，把教学目标转化为实战标准。本课程是针对五年制和八年制临床医学专业生