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平安行人交通意外伤害保险产品说明书.pdfVIP

平安行人交通意外伤害保险产品说明书.pdf

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平安行人交通意外伤害保险产品说明书

在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公

司。“本主险合同”指平安行人交通意外伤害保险产品主险合同,“条款”是指平安行人交通

意外保险产品保险条款

一、产品基本特征

(一)保险责任

在本主险合同保险期间内,我们承担如下保险责任:

行人交通意外伤残保险金

若被保险人作为行人在道路上步行(不含轮滑、滑板车、平衡车等行走状态)期间被机动

车碰撞而遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成《人身

保险伤残评定标准及代码》所列伤残条目中的伤残,我们按基本保险金额乘以该处伤残

的伤残等级所对应的保险金给付比例(见下表)给付行人交通意外伤残保险金。如自意外

伤害发生之日起180日内治疗仍未结束的,则按该意外伤害发生之日起第180日的身体

情况进行伤残评定。

伤残

1级2级3级4级5级6级7级8级9级10级

等级

给付

100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%

比例

当同一保险事故造成多处伤残时,首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级

不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残

等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。对于同一部位和性质的伤残,不

适用以上晋级规则。

若被保险人在发生本次意外伤害之前已有伤残,且本次意外伤害导致的伤残合并此前伤

残可评定为更高等级伤残的,则按更高等级标准给付,但我们将扣除此前已给付的伤残保

险金,若所合并的伤残中有投保前已患伤残或投保后因责任免除事项所致《人身保险伤残

评定标准及代码》所列伤残条目中的伤残,则该项对应的伤残保险金也应予以扣除。

行人交通意外伤残保险金以基本保险金额为限,累计给付的行人交通意外伤残保险金的

总额达到基本保险金额时,本主险合同终止。

行人交通意外身故保险金

若被保险人作为行人在道路上步行(不含轮滑、滑板车、平衡车等行走状态)期间被机动

车碰撞而遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的,我

们按基本保险金额给付行人交通意外身故保险金,本主险合同终止。

若本主险合同已有行人交通意外伤残保险金给付,被保险人因行人交通意外身故,则给付

行人交通意外身故保险金时应扣除已给付的行人交通意外伤残保险金。

若被保险人根据公安机关交通管理部门出具的《道路交通事故认定书》需承担全部责任

的,在该次意外伤害中我们不承担给付行人交通意外伤残或身故保险金的责任。若被保险

人自该次意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的,我们向您退还本主险合同

的现金价值,本主险合同终止。退还的现金价值不超过您所支付的本主险合同的保险费。

(二)保单利益

本产品主要的保单利益详见“保险责任”“犹豫期及退保”。(三)责任免除

因下列情形之一导致被保险人伤残、身故的,我们不承担给付行人交通意外伤残、身故保险

金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被保险人

自杀时为无民事行为能力人的除外;

(3)被保险人主动吸食或注射毒品;

(4)被保险人酒后驾驶机动车;

(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(6)核爆炸、核辐射或核污染;

(7)被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;

(8)被保险人因药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题

的国际统计分类》(ICD-10)确定)导致的伤害;

(9)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(10)猝死;

(11)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术

比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本主险合同终止,我们向投保人之外的其

他权利人退还本主险合同的现金价值,其他权利

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