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赤脚医生精神的时代内涵与思政教育路径研究

伴随人民健康事业的发展，赤脚医生已退出了历史舞台，但赤脚医生精神却代代相传，有着丰富的时代内涵。医学院校在高校思想政治工作的重要论述指导下，研究探索赤脚医生精神在培养新时代人民健康“守门人”中的作用和意义，围绕“一切为了人民的健康”这一主题，深入挖掘党领导下基层医疗卫生事业所取得的成就，弘扬赤脚医生扎根基层、服务基层的精神，是一项时代性、针对性极强的课题，对于探究基层医疗工作的人文意蕴，在实践与理论探索中培育医学生的科学思维能力、人文素养及开展思政教育具有十分重要的理论与现实意义。

1赤脚医生精神的起源和发展

赤脚医生是专门代指农村半农半医基层医疗卫生人员的称谓，产生于20世纪60年代，到20世纪70年代末，在商品经济、市场经济的大潮冲击下，赤脚医生逐渐具有了个体行医的性质。1985年，原卫生部废除“赤脚医生”名称，赤脚医生退出了历史舞台[1]。赤脚医生在我国农村医疗卫生发展史上发挥了重要作用，在缺医少药的年代很好地满足了农村居民基本医疗卫生需求，被认为是“从我国实际情况出发，解决8亿农民看病吃药问题的成功经验”[2]。

我国赤脚医生长期扎根基层，护佑百姓，甘愿奉献，为我国基层医疗卫生事业和百姓健康做出了巨大贡献[3]。随着时代的发展和社会的进步，赤脚医生已无法满足群众医疗卫生需求。党和政府大力发展乡镇医疗卫生事业，在基层医疗卫生机构制定全科医生制度，通过培训为农民培养了大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生，使其成为农民身边的健康“守门人”[4]。

虽然赤脚医生早已成为历史，但赤脚医生精神值得学习，值得传承和发扬[3]。无论是赤脚医生还是全科医生、家庭医生，目的都是一个——更好地服务群众，做好群众健康的“守门人”[5]。

2赤脚医生精神的时代内涵

赤脚医生已随着制度变革退出了历史舞台，但他们扎根基层、全心全意为群众服务而形成的赤脚医生精神却激励着一代又一代医务工作者。在我国卫生事业尤其是农村医疗卫生事业快速发展的今天，赤脚医生精神蕴含着丰富的时代内涵和重要的时代价值，其焕发出了新的生命力。通过研究，将赤脚医生精神内涵总结为“赤”“脚”“医”“生”4个方面，即无私奉献、救死扶伤的服务精神（赤诚之心），植根热土、深潜基层的敬业精神（脚踏实地），爱岗敬业、精益求精的专业精神（医术精湛），赓续初心、勇担使命的担当精神（生生不息）。

2.1无私奉献、救死扶伤的服务精神——赤诚之心

赤脚医生精神蕴含着无私奉献、救死扶伤的服务精神。赤脚医生拥有一颗赤诚之心，视病人如亲人，得到了广大农民的认可和尊重。大多数赤脚医生一直生活在农村，对农民的身体情况比较了解，在服务过程中翻山越岭、吃苦耐劳，体现了全心全意为人民服务的精神，也获得了农民的信任，形成了良好的医患关系。赤脚医生给农民治病时收费普遍不高，遇到“困难户”“五保户”会主动减免费用，对超出支付能力范围的病人甚至还会护送到医院。这种脱离功利主义的利他精神和奉献精神，凝结了特定时代背景下人性最淳朴、善良的光辉，应得到继承和发扬[6]，对如何更好地落实家庭医生制度、推动医患关系和谐发展具有借鉴意义。

对于赤脚医生而言，他们没有编制，生活在农村，为什么他们能坚守这个岗位。这不仅是因为看病的对象都是乡亲，更是因为他们具有无私奉献的赤诚之心。就像中国赤脚医生第一人——王桂珍说的，要把病人的痛苦当成自己亲人的痛苦。

2.2植根热土、深潜基层的敬业精神——脚踏实地

赤脚医生精神蕴含着植根热土、深潜基层的敬业精神。这种精神高度契合了以基层为重点的新时代党的卫生与健康工作方针。从毛泽东“应该把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示，到党的十九大提出“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”的部署，可见党对基层医疗卫生工作的重视[7]。

赤脚医生“农忙时务农，农闲时行医”的亦农亦医模式既是当时生产发展的需要，也反映出赤脚医生能融入群众、不搞特殊[6]。对于当代乡村医生而言，也应当有这种投身基层建设的思想觉悟，这是坚守基层、护佑农民健康、爱岗敬业最直接的体现。

近年来，我国也在原来赤脚医生的基础上，积极探索培养一批以全科医生为主，真正扎根基层的优秀医疗卫生人才供给模式[8]，以培养一支“养得起、留得住、用得上”的村级卫生技术人才队伍为农民健康服务，解决农民的卫生健康问题[9]。这就需要把扎根基层、服务基层的理念播散在更多人心中，尤其是要在医学生的心中播下种子。在实施健康中国战略和乡村振兴战略背景下，更要大力弘扬赤脚医生扎根基层、服务基层的精神。

2.3爱岗敬业、精益求精的专业精神——医术精湛

赤脚医生精神蕴含着爱岗敬业、精益求精的专业精神。赤脚医生是在特定历史条件产生的特殊群体，是在农村被选拔出有一定文化的农民，并进行了医学知识培训，用学到