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医学伦理委员会运作管理制度

第一章总则

第一条目的和任务

为了维护医院良好的医学伦理环境，加强医学伦理道德建设，保护

患者权益，推动医疗质量的提升，特订立本规章制度。医学伦理委员

会是医院内具有法定地位的专业组织，负责订立医学伦理政策、宣传

医学伦理知识、帮助处理医学伦理纠纷。

第二条组织机构

医学伦理委员会设一主任委员和若干副主任委员，由医院领导和相

关部门介绍选任。委员会由不同科室的医务人员、研究人员、护理人

员、社会代表等构成，以确保委员会的多元化和专业性。

第三条职责和权限

医学伦理委员会的职责重要包含：订立医学伦理政策和规范，审查

医学伦理问题，解决医学伦理纠纷，开展医学伦理培训，推动医学伦

理研究等。委员会对医生的医学伦理行为进行监督，并有权提出引导

性看法。

第二章组织和运作

第四条委员会成员的任期和选举

委员会成员的任期为三年，连选连任不得超出两届。委员会成员的

选举原则是公开、公平、公正、竞争。每届任期结束前，医院领导会

对委员会成员进行评估，确定是否连续担负。

第五条委员会会议

委员会至少每月召开一次会议。会议由主任委员主持，副主任委员

担负副主持。会议应当在医学伦理委员会内公示，并及时通知会议相

关事项。会议议题以医学伦理问题为主，委员会成员可以提出议题，

并作出决议。

第六条会议决议

医学伦理委员会会议的决议应当经过多数委员的通过。若存在争议

较大的议题或纠纷，可以进行逐名投票。会议纪要应当认真记录决议

的内容和相关讨论情况，并签字确认。

第七条委员会的决策程序

医学伦理委员会在决策过程中应当充分听取各方看法，经过充分讨

论，形成决策方案。对涉及重点医学伦理问题的决策，应当征求医院

领导的看法，确保决策符合法律法规和医院的政策要求。

第八条委员会成员的义务

委员会成员应当秉持公正、公平、公开的原则，对医学伦理工作具

有高度的责任心和敬业精神。委员会成员应当及时参加会议，认真履

行职责，保守会议讨论内容和相关信息的机密性，并乐观参加医学伦

理培训和研究。

第三章医学伦理工作内容

第九条订立医学伦理政策和规范

医学伦理委员会应当订立医学伦理政策和规范，并随时进行修订和

完善。医学伦理政策和规范包含但不限于医疗机构医学伦理行为准则、

医学研究伦理原则、医患关系伦理指引等。

第十条宣传医学伦理知识

医学伦理委员会应当通过各种形式，如举办讲座、培训班、宣传栏

等，向医务人员、护理人员、研究人员多渠道传播医学伦理知识。委

员会还可以制作宣传料子，在医院内进行宣传。

第十一条解决医学伦理纠纷

医学伦理委员会应当乐观处理和解决医学伦理纠纷，确保医院内部

医学伦理问题的妥当处理。对于患者的投诉、申诉等医学伦理问题，

委员会应当及时调审核实，听取双方看法，出具解决方案。

第十二条医学伦理培训

医学伦理委员会应当定期开展医学伦理培训，提升医务人员、护理

人员、研究人员等的医学伦理意识和专业素养，保障医学伦理工作的

质量。培训内容可以包含医学伦理法规、伦理审查方法、患者权益保

护等。

第十三条推动医学伦理研究

医学伦理委员会鼓舞医务人员、护理人员、研究人员开展医学伦理

研究，推动医学伦理学科的发展和创新。委员会可以组织医学伦理研

究项目，鼓舞相关人员进行学术沟通和成绩呈现。

第四章法律责任和监督

第十四条法律责任

医学伦理委员会应当依法履行职责，严格遵守相关法律法规，不得

违反医学伦理准则进行行为。对于违反法律法规的行为，委员会将依

法追究相应责任。

第十五条监督和考核

医学伦理委员会的工作应当接受医院领导和相关部门的监督和考核。

医院领导有权对医学伦理委员会的工作进行评估，并依据评估结果进

行奖惩。

第十六条报告制度

医学伦理委员会应当及时向医院领导报告工作情况，包含年度工作

报告、重点医学伦理问题的报告等。

第五章附则

第十七条规章制度的修改

对于本规章制度的修改，应当进行充分的讨论和协商，并经过医院

领导的批准。修订的规章制度应当及时在医院内公示，并告知相关人

员。

第十八条生效日期

本规章制度自颁布之日起生效，与医院现有制度相冲突的部分，以

本规章制度为准。