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主要致病性衣原体沙眼生物变种14个血清型1.沙眼(A、B、Ba、C血清型)2.包涵体结膜炎、新生儿眼炎(B、Ba、D-K血清型)3.非淋菌性泌尿生殖道感染、婴幼儿肺炎(D-K血清型)性病淋巴肉芽肿生物变种4个血清型性病淋巴肉芽肿(L1、L2、L2a、L3血清型)肺炎嗜衣原体肺炎、咽炎、支气管炎、飞沫、冠心病、心肌炎、Alzheimerdisease(TWAR血清型)鹦鹉热衣原体鹦鹉热(鸟疫)、婴儿肺炎,早产、流产(3个血清型)沙眼衣原体——沙眼1.世界上致盲的主要病因2.传播途径:眼—眼或眼—手—眼眼结膜上皮细胞易感,其胞质内形成包涵体3.症状:早期,流泪,结膜充血及滤泡增生,伴脓性分泌物晚期,结膜瘢痕,眼睑内翻,倒睫,角膜血管翳,失明新发现:沙眼衣原体G型与宫颈鳞癌的发生密切相关PARTONE沙眼角膜血管翳包涵体结膜炎新生儿包涵体结膜炎:产道感染性接触—手—眼成人滤泡性结膜炎污染的游泳池水—眼滤泡性结膜炎:症状似沙眼,但无沙眼的后期症状沙眼衣原体——沙眼衣原体——01男性:并发附睾炎、前列腺炎等女性:并发宫颈炎.卵巢炎.盆腔炎等03非淋菌性尿道炎STD,多与淋球菌混合感染02泌尿生殖道感染性病淋巴肉芽肿01人是唯一宿主02性传播疾病03侵犯淋巴组织04男性:腹股沟淋巴结炎和慢性肉芽肿05女性:会阴—肛门—直肠狭窄和梗阻06沙眼衣原体——07腹股沟淋巴结炎沙眼生物型D-K血清型均可引起婴幼儿肺炎沙眼衣原体——免疫体液免疫为主,病后可获针对同型的牢固免疫力诊断检测钩体或相应抗原镀银染色免疫荧光免疫酶染色暗视野显微镜(结合疫水检查及动物试验结果)检测抗体显微镜凝集试验:抗体滴度?1:300为阳性,特异性、敏感性高间接凝集试验特异性不强但简便快速补体结合试验协助早期诊断多价全细胞死疫苗新一代外膜疫苗防治首选青霉素疏螺旋体属(Borrelia)伯氏疏螺旋体莱姆病回归热疏螺旋体回归热吸血昆虫有3-10个稀疏而不规则的螺旋,呈波浪状可进行人工培养,但营养要求较高,生长缓慢疏螺旋体致病物质:侵袭力,内毒素样物质所致疾病—莱姆病(自然疫源性传染源)传播方式储存宿主:白足鼠、鹿传播媒介:硬蜱(伯氏螺旋体在其肠中繁殖)传播方式:叮咬(蜱粪便、唾液感染伤口)病程潜伏期(3-30天)及表现叮咬处慢性移行性红斑(2-3W)早期症状:头痛、发热、肌痛等晚期症状:皮肤、神经、关节、心脏,一个或多个系统损害免疫性:体液免疫为主血清学检查及分子生物学诊断技术加强防护,防止硬蜱叮咬人用疫苗仍在研制中。微生物学检查和防治回归热螺旋体回归热是多种疏螺旋体引起的疾病虱传回归热(流行性回归热)—回归热疏螺旋体蜱传回归热(地方性回归热)—其他15种疏螺旋体急起急退的高热,反复发作,肌肉酸痛,黄疸、肝脾肿大、出血倾向等体液免疫为主高热期涂血片查螺旋体第19章支原体Mycoplasma支原体是一类缺乏细胞壁的,能在无生命培养基上生长繁殖的;最小原核细胞型微生物柔膜体纲支原体目支原体科,共4个属,支原体属和脲原体属与人类疾病有关生物学性状多形性:球形、球杆形、长丝状及分枝状等着色困难:G-,常用Giemsa染色法染成淡紫色。繁殖方式:二分裂方式、出芽、分枝生物学性状细胞膜:三层内外为蛋白质和多糖中间层为脂类(磷脂)胆固醇位于磷脂之间对作用于细胞壁的抗生素不敏感对干扰蛋白质合成的药物敏感作用于胆固醇的物质可使其细胞膜破裂而死亡,如两性霉素B培养特性:荷包蛋样菌落含人或动物的血清(10~20%)及酵母浸液的培养基。鸡胚绒毛尿囊膜细胞培养抵抗力:对醋酸铊、结晶紫强抵抗力,对强力霉素、红霉素敏感。支原体污染是细胞培养的重要原因之一支原体与细菌L型的区别支原体自然界广泛存在在遗传上与细菌无关(独立的微生物)生长时需胆固醇等渗培养L型由细菌诱导生成在遗传上与细菌相关(可回复)生长时不一定需胆固醇高渗培养两者相同点?生化反应肺炎支原体:只分解葡萄糖人型支原体:仅水解

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