NIHSS评分方法-评分标准和注意事项.pptxVIP

NIHSS评分方法、评分标准和注意事项

目录一、意识程度二、最佳眼球运动三、视野四、面瘫五、上肢运动六、下肢运动七、肢体共济失调八、感觉九、最佳语言功能十、构音障碍十一、感觉丧失或注意力丧失十二、NIHSS评分注意事项

意识程度一

意识程度一1a意识清楚程度评分方法

意识程度一1a意识清楚程度评分标准

意识程度一1a意识清楚程度注意事项：1a=3时

意识程度一1b回答问题之意识程度评分方法

意识程度一1b回答问题之意识程度评分标准

意识程度一1b回答问题之意识程度注意事项

意识程度一1b回答问题之意识程度注意事项

意识程度一1b回答问题之意识程度注意事项

意识程度一1c执行命令之意识程度评分方法

意识程度一1c执行命令之意识程度评分标准

意识程度一1c执行命令之意识程度注意事项

最佳眼球运动二评分方法

最佳眼球运动二评分标准

最佳眼球运动二评分标准

最佳眼球运动二注意事项

视野三评分方法

视野三评分标准

视野三注意事项

视野三注意事项

面瘫四评分方法

面瘫四评分标准

上肢运动五评分方法

上肢运动五评分标准

下肢运动六评分方法

下肢运动六评分标准

下肢运动六上、下肢运动注意事项

肢体共济失调七评分方法

肢体共济失调七评分标准

肢体共济失调七注意事项

感觉八评分方法

感觉八评分标准

感觉八注意事项

最佳语言功能九评分方法

最佳语言功能九评分方法

最佳语言功能九评分标准

最佳语言功能九注意事项

最佳语言功能九注意事项

构音障碍十评分方法

构音障碍十评分标准

构音障碍十注意事项

感觉丧失或注意力丧失十一评分方法

感觉丧失或注意力丧失十一评分标准

感觉丧失或注意力丧失十一注意事项

NIHSS评分注意事项十二评分内容序号项日名称最高评分11a意识清楚程度31b回答问题之意识程度21c执行命令之意识程度22最佳眼球运动23视野34面瘫35上肢运动4+46下肢运动4+47肢体运动失调28感觉29最佳的语言功能310构首障碍211感觉丧失或注意力丧失2

NIHSS评分注意事项十二检查项目及标准评分1a意识清醒程度0=清醒，反应敏锐1=不清醒，最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有所反应2=不清醒，需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应3=仅有反射活动或自主神经反射性表现，或完全没有反应、软瘫、无反应【可由亲属翻译】1b回答问题之意识程度0=都正确1=正确回答一个2=两个都不正确或不能说【气管插管者，1分】【木僵者，2分】【不能理解问题的失语，2分】【可以写代说】按表评分，记录结果。不要更改记分，记分所反映的是病人实际情况。评分时间2分钟。

NIHSS评分注意事项十二检查项目及标准评分1c执行命令之意识程度0=都正确1=正确回答一个2=都不正确【截肢者，给予一个合适的单一步骤指令】【失语者，若患者对指令无反应，需予以演示】【无反应时应示范】【极危重的患者，尽量给予评分】2凝视只测试水平眼球运动。对自主或反射性（眼头）眼球运动记分。若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正，记录1分。若为孤立性外周神经麻痹（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ），记1分。在失语病人中，凝视是可测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者选择一种反射性运动来测试。建立与眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。0=正常1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无被动凝视或完全凝视麻痹）2=被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动作克服）

NIHSS评分注意事项十二检查项目及标准评分3视野用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。如果病人能看到侧面的手指，记录正常。如果单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非对称盲（包括象限盲），记1分。病人全盲（任何原因）记3分，同时刺激双眼。若病人濒临死亡记1分，结果用于回答问题11。0=无视野缺失1=部分偏盲2=完全偏盲3=双侧偏盲（全盲，包括皮质盲）4面瘫言语指令或动作示意，要求病人示齿、扬眉和闭眼。对反应差或不能理解的病人，根据有害刺激时表情的对称情况评分。有面部创伤/绷带、经口气管插管、胶布或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移至可评估的状态。0=正常1=最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称）2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫）3=完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动，周围性瘫）

NIHSS评分注意事项十二检查项目及标准评分5手臂运动0=上肢于要求位置坚持10秒，无下落1=上肢能抬起，但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90°或卧位45°，较快下落到床