原创力文档- 1、本文档共4页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
仲景方药治眩晕之验案六则
仲景方药治眩晕之验案六则
仲景《伤寒杂病论》对眩晕论述颇多，所列方药亦有不少。笔者
临证时，常用仲景方药治疗各类眩晕，常取得满意疗效。现列举验案
如下：
案1术附汤案（低血压）
患者蒋某，男，55岁。初诊时间：1987年6月20日。眩晕2月，
屡治无效。血压10.7Kp/6.7Kp（80/50mmHg）西医诊为“低血压”
转请中医治疗。证见面色㿠白，畏寒肢凉，呕吐清涎，胸闷脘痞，食
欲不佳，（每日仅食粮食100~150克）大便稀溏，每日3~4次，无
粘液脓血，无里急后重，小便清长，舌淡苔白厚，脉沉细而弱。此为
脾肾阳虚，清阳不升之证。治以温脾补肾，健运中阳。予术附汤加味，
药用：白术18克，茯苓18克，附片30克(先熬），半夏10克，炙甘
草10克，大枣10克。服此方3剂，1987年6月26日复诊：自述眩
晕减轻，食欲增强。每日可食250~300克。大便溏，每日1~2次。
舌淡苔薄白。前方去半夏，加白蔻仁6克（后下）。服此方3剂，眩
晕及其余症状全部消失，血压升高正常范围（106/74mmHg）病告痊
愈。
按语：此案有呕吐清涎，胸闷脘痞，食少便溏等脾阳不足证，更
兼畏寒肢冷，故诊为脾肾阳虚。根据《金匮·中风历节》附《近效方》
术附汤所言：“治风虚头重眩苦极，不知食味，暖肌，补中益精气”，
施以术附汤而获痊愈，证明了术附汤治眩的疗效。
案2真武汤案（内耳眩晕）
患者杨某，男，53岁。干部。初诊时间：1982年5月3日。眩
饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
晕反复发作10年，近日又复发。西医诊断为“内耳眩晕症”，经治疗
无效，来我处就诊。证见形体肥胖，面目虚浮，倦怠乏力，动则昏晕
欲倒，心悸呕恶，肢冷肤润，舌质淡而胖嫩，有齿痕。苔白滑，脉沉
细。此为阳虚水泛挟饮邪上逆之证。治以温阳利水，化饮降逆，予真
武汤加减。药用：附片（先熬）12克，茯苓18克，白术15克，半夏
（姜制）10克，白芍10克，生姜10克，泽泻16克。服此方2剂，
晕减呕止。前方去半夏，加补骨脂30克，黄芪30克。服此方3剂诸
症消失。
按语：此案以晕、呕、悸、肿、肢冷、脉沉细舌质淡嫩苔白滑为
主要脉证。其中浮肿（或水肿）兼肢冷、脉沉细及舌质淡嫩，苔白滑
等为确定阳虚水泛的主要依据。笔者根据这一辨证结果，遵循《伤寒
论》第24条“心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之”
之论，选用真武汤治疗，因辨证准确，选方恰当，故能获得痊愈。
案3泽泻汤案（内耳眩晕）
患者刘某，男，47岁，干部。初诊日期：1985年6月5日。素
有内耳眩晕症，近因工作繁忙眩晕又发。其证：头晕目眩，卧床不起，
目闭不开。目开则晕甚，耳鸣，食少呕恶，大便溏泄。舌质正常，苔
白腻，脉濡缓。此为脾虚湿阻，清阳不升之证。治以健脾利湿。
方用泽泻汤加味。泽泻30克，白术10克，苍术10克，藿香10
克，半夏10克。服此方4剂诸症皆除。
按语：此案全系一派脾虚湿阻，
文档评论（0）