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*第2节冷热应用目录12学习单元1为老年人测量体温学习单元2使用冰袋为高热老年人进行物理降温3学习单元3使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温学习单元1为老年人测量体温熟悉体温的正常值和影响因素掌握体温的测量方法能为老年人测量体温学习目标体温的正常值1．概念体温是指人体体表温度。2．正常值机体不同部位的体温值：腋窝口腔直肠36.0～37.0℃36.3～37.2℃36.5～37.7℃体温的恒定是相对的，日波动范围一般在0.5—1.0℃女性稍高于男性女性在排卵至经前期、妊娠早期体温升高（孕激素）性别：年龄一般在清晨2—6时最低，下午4—8时最高昼夜情绪激动与运动情绪激动、运动后一般体温可暂时性上升1—2℃儿童、青少年高于成年人；成年人高于老年人影响体温的因素水银体温计最常用01电子体温计02可弃式体温计03感温胶片04体温计的种类水银体温计体温测量的部位和时间名称部位时间关键操作腋温腋窝10min擦干汗液,体温计水银端放于腋窝深处，屈臂过胸口温舌下热窝3min体温计放于舌下，嘱病人闭口用鼻呼吸且勿咬体温计肛温插入肛门3-4cm3min病人取侧卧位，屈膝仰卧或俯卧位，润滑肛表，自肛门插入3～4cm口温舌下热窝闭口，勿咬方法：时间：3min先擦干腋窝，再放体温计水银端置腋窝屈臂过胸夹紧腋温方法：时间：10min肛温方法：时间：3min适用：婴幼儿、昏迷润滑，将肛表水银端插入3~4cm，手扶体温测量注意事项1.测温前甩至35℃以下，甩表注意勿触他物。2.防止滑落，体温计破碎，水银外流，采取安全措施。3.测温后按要求消毒。4.直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量。刺激肛门，引起迷走神经兴奋，心动过缓婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难的病人禁忌口温测量。01腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量。02体温测量注意事项学习单元2使用冰袋为
高热老年人进行物理降温熟悉物理降温相关知识掌握冰袋的相关知识和使用方法能使用冰袋为高热老年人进行物理降温学习目标也称冷疗，是利用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。1最简单、有效、安全的降温方法2物理降温物理降温的作用控制炎症扩散减轻局部充血和出血减轻疼痛降温适用于炎症早期，鼻部软组织发炎早期适用于软组织损伤早期及体表出血，如鼻出血、扁桃体摘除术后适用：牙痛烫伤急性损伤早期（48h内）头部降温适用：脑外伤脑缺氧用冷时间10-30分钟（继发效应）用冷面积面积与效果呈正比个体差异年龄、疾病、机体状况的影响环境温度影响物理降温的因素冰袋最常用的用冷工具冰袋使用禁忌组织破损及慢性炎症局部血液循环明显不良对冷刺激敏感禁用部位：枕后、耳廓、阴囊处心前区：反射性心率减慢、房颤、室颤、房阻腹部：腹痛、腹泻足底：引起一过性冠状动脉收缩，诱发心绞痛冰袋降温操作流程准备工作评估沟通准备冰袋：装入布套内或用小毛巾包裹放置冰袋：前额、头顶、大血管处10-30min复测体温：降温30分钟后整理用物记录*
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