《儿科护理》 课件 17.1.1儿童神经系统解剖生理特点.pptx

儿童神经系统解剖生理特点《儿童护理》讲解人：xxx

儿童神经系统解剖生理特点神经系统包括位于颅腔内的脑、椎管内的脊髓，以及与脑和脊髓相连接并分布于全身各处的周围神经。一般将脑和脊髓称为中枢神经系统,而将除其以外的神经称为周围神经系统。“”

儿童神经系统解剖生理特点小儿出生时脑皮质细胞数已与成人相同,以后随着年岭的增长，主要是细胞体积增大和突触增多、功能不断成熟及复杂化。3岁时脑细胞分化基本完成，8岁时与成人无明显差别。出生后3个月形成脑神经髓鞘,3岁后形成周围神经髓鞘。“”（一）脑

儿童神经系统解剖生理特点新生儿出生时脊髓末端位于第3~4腰椎水平，故临床上对婴幼儿进行腰椎穿刺时位置要低,以第4~5腰椎间隙为宜，以免伤及脊髓末端神经。4岁以后同成人。“”（二）脊髓

儿童神经系统解剖生理特点脑脊液由各脑室脉络丛产生,其正常循环对维持脑组织的渗透压和调整颅内压都具有重要作用。如循环通路发生阻塞，可引起脑积水，导致颅内压升高。“”（三）脑脊液

儿童神经系统解剖生理特点1.出生时存在，以后终身不消失的反射角膜反射、吞咽反射、瞳孔反射、咽反射等。这些反射减弱或消失，提示神经系统有病理改变。2.出生时存在，以后逐渐消失的反射觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射等。正常应于出生后3-6个月消失。病理改变时，这些反射存在或消失的时间将发生变化。“”（四）神经反射

儿童神经系统解剖生理特点3.出生时不存在，以后渐出现并终生不消失的反射腹壁反射、提睾反射等。此类反射若该出现时引不出，或出现以后又消失，都为异常。4.病理反射巴宾斯基征2岁内双侧阳性可为生理现象，若单侧出现或2岁后出现则为病理现象。2岁以内小儿可引出踝阵挛。“”（四）神经反射

儿童神经系统解剖生理特点脑膜刺激征见于各种原因引起的脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。主要检查颈强直、凯尔尼格征(克尼格征)、布鲁津斯基征。因小儿屈肌张力较高,故出生3~4个月内弱阳性无病理意义。婴儿的前囟及颅骨缝可以缓解颅内压，所以脑膜刺激征可以出现较晚或不明显。“”（五）脑膜刺激征

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