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I|囊囊讯

lFOREIGNMEDICALINFORMATION·VolumeT／·August2OO6

睡眠呼吸暂停患者具有较高的卒中风险Che~ow等人在169名血透患者中比较了这些药

物的降尿酸水平的效果；SL治疗患者的尿酸水平降

加拿大多伦多总医院的T．DouglasBradley医师

低与接受含钙磷酸盐结合剂的患者相比多3倍(P

报道说，早在20世纪70年代就有证据表明睡眠呼=0．001)，且降低1．5mg／dL或1．5mg／dL以上的患

吸暂停、卒中和心脏病常常同时发作，但这并不意者为23％，而对照组只有10％(p=0．02)。

味着存在因果关系。还需要更进一步的研究以确定SL治疗患者是

为确定睡眠呼吸暂停是否可增加卒中风险，研否有较少的痛风复发或其降尿酸作用是否有预防血

究人员开展了一项由1475例受试者参加的横断面研管钙化的效应。(江涛摘译，林乾校)

究；结果显示22例发生卒中的患者中的5例与严重

睡眠呼吸暂停相关联。Bradley医生解释说，即使对

膳食中的植物类固醇有助于降低胆固醇水平

糖尿病、高血压和吸烟等风险因素加以控制后，该

关联性仍为无睡眠呼吸暂停患者的4倍。加拿大McGill大学医院的PeterJ．H．Jones医

为揭示究竟是卒中或睡眠呼吸暂停预先发生，生及其同事近日报道说，食用富含植物类固醇的食

Bradley等人开展一项由1189例受试者参加的纵向物可降低糖尿病和非糖尿病患者的LDL(低密度脂

研究，对受试者随访4—12年；旨在检查基线呼吸蛋白)和非HDL(高密度脂蛋白)胆固醇水平。

睡眠暂停患者的新发卒中病例。在第二项研究中证此前的研究主要是观察植物类固醇降低糖尿病

实了此前的结果。基线睡眠呼吸暂停患者的新发卒患者群或非糖尿病人群胆固醇的作用；本项研究首

中几率是无睡眠呼吸暂停者的3．5—4倍；所有病例次对各组的效应进行了特异性比较。

均为睡眠呼吸暂停在先，因果关系成立。在一项交叉试验中，14例糖尿病患者与15例

Bradley医师及其同事最终强调指出，这些发现非糖尿病患者随机每天接受含1．8g植物类固醇或玉

与其他结果可使医生更多地了解睡眠呼吸暂停患者米淀粉安慰剂的膳食，为期21天；在28天清除期

发生卒中和其它心血管疾病的风险增加，因此需要后，受试者改变饮食。结果显示食用植物类固醇的

给予治疗。(林琳摘译，寒冰校)糖尿病受试者的LDL胆固醇水平显著降低26．8％，

非糖尿病组仅降低15．1％；虽然食用植物类固醇的

司维拉姆降低血透患者尿酸的效果较优糖尿病组患者的总胆固醇水平较低，但两组间与基

线值相比的百分比变化无差异。食用植物类固醇的

来自于美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的资深两组受试者的非HDL胆固醇水平亦显著降低。

研究人员GlennM．Che~ow博士及其同事在一项随J．H．Jones医生及其同事最终强调指出，对

机试验中发现，司维拉姆(sevelamer，SL，商品名心血管死亡风险增高者而言，在低饱和脂肪和低胆

为Renage1)是一种在肠道内结合胆汁酸和磷的非固