公卫执业医师-综合笔试-临床医学综合-第四单元泌尿、男性生殖系统.pdfVIP

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

公卫执业医师-综合笔试-临床医学综合-第四单元泌尿、男性生殖系统

[单选题]1.浸润黏膜固有层的膀胱肿瘤的分期是

A.Ta

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

正确答案：B（江南博哥）

参考解析：根据癌浸润膀胱壁的深度，分期标准为：Ta无浸润的乳头状癌；T1

浸润黏膜固有层；T2浸润肌层；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺、膀

胱及子宫等邻近器官。掌握“膀胱肿瘤”知识点。

[单选题]4.以下哪项不属于WHO对膀胱尿路上皮癌的分型

A.乳头状瘤

B.Ⅰ级分化良好，属低度恶性

C.乳头状低度恶性倾向的尿路上皮肿瘤

D.低级别乳头状尿路上皮癌

E.高级别乳头状尿路上皮癌

正确答案：B

参考解析：1973年，WHO按肿瘤细胞大小、形态、染色、核仁改变、核分裂象

将尿路上皮肿瘤细胞分化程度分为三级：Ⅰ级分化良好，属低度恶性；Ⅲ级分

化不良，属高度恶性；Ⅱ级分化居Ⅰ、Ⅲ之间，属中度恶性。2004年，WHO将

膀胱尿路上皮癌分为乳头状瘤、乳头状低度恶性倾向的尿路上皮肿瘤、低级别

乳头状尿路上皮癌和高级别乳头状尿路上皮癌。目前，同时使用以上两种分级

标准。掌握“膀胱肿瘤”知识点。

[单选题]5.肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.外伤直接感染

E.肾周围器官感染蔓延

正确答案：A

参考解析：肾盂肾炎感染途径：

①上行性最常见。细菌自尿道外口进入尿道、膀胱，引起膀胱炎。能动的细菌

可自膀胱游到输尿管、肾，引起上尿路感染。有些细菌可随膀胱输尿管反流的

尿液到肾引起感染。

②血行性不常见。体内感染灶中的细菌侵入血流，到达肾脏引起肾盂肾炎。常

发生在机体免疫力极差或原有严重尿路梗阻者，多为金黄色葡萄球菌菌血症引

起。

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

③淋巴管感染很少见。盆腔脏器与肾之间、升结肠与右肾之间均有淋巴相通，

故相关部位炎症可引起肾盂肾炎。

④直接感染罕见。外伤或邻近脏器感染细菌直接侵入尿路引起炎症。掌握“急

性肾盂肾炎、慢性肾脏病、良性前列腺增生症”知识点。

[单选题]6.以下符合下尿路感染的临床表现有

A.寒战、高热

B.血白细胞明显升高、核左移

C.腰疼，肾区叩痛阳性

D.尿频、尿急、尿痛

E.败血症，感染中毒性休克

正确答案：D

参考解析：除D选项外均是上尿路感染、急性肾盂肾炎的临床表现。掌握“急

性肾盂肾炎、慢性肾脏病、良性前列腺增生症”知识点。

[单选题]7.前列腺增生早期最常见的症状

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.血尿

E.蛋白尿

正确答案：A

参考解析：尿频是前列腺增生的最常见的早期症状。掌握“急性肾盂肾炎、慢

性肾脏病、良性前列腺增生症”知识点。

[单选题]8.前列腺增生最重要的症状是

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.血尿

E.排尿困难

正确答案：E

参考解析：排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。掌握“急性

肾盂肾炎、慢性肾脏病、良性前列腺增生症”知识点。

[单选题]9.前列腺增生好发部位

A.中央带

B.移行带

C.尿道

D.外周带

E.前纤维肌区域

正确答案：B

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

参考解析：前列腺增生好发于移行带。掌握“急性肾盂肾炎、慢性肾脏病、良

性前列腺增生症”知识点。

[单选题]10.关于前列腺增生的临床表现错误的是

A.尿频、夜尿增多为早期症状

B.尿急或急迫性尿失禁

C.对肾功能无影响

D.尿不尽、残余尿增多

E.是老年男性常见的血尿原因之一

正确答案：C

参考解析：前列腺增生症最为严重的并发症是慢性肾功能不全，