烧伤与创伤护理知识试题及答案.doc

烧伤与创伤护理知识试题及答案

男性，35岁，体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。该病人的烧伤深度为（）

A.右上肢浅Ⅱ度，双下肢Ⅲ度(正确答案)

B.右上肢深Ⅱ度，双下肢Ⅲ度

C.右上肢浅Ⅱ度，双下肢深Ⅱ度

D.右上肢与双下肢均为深II度

E.右上肢Ⅲ度，双下肢深Ⅱ度

男性，35岁，体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断是（）

A.营养失调，低于机体需要量

B感染

C.体液不足