剖宫产围术期护理.pptVIP

术中护理协助麻醉巡回护士应协助麻醉师摆好所需体位，麻醉完毕，协助固定管路，麻醉过程中注意观察患者有无不良反应。注意保暖、避免过度暴露。术中确保患者舒适为使产妇在手术床上感到舒适，约束带松紧适当，双臂不过于外展，防止压迫神经、血管，减轻其生理不适感。术中护理PART1术中护理

?????????患者进入麻醉状态、手术开始时，护士应给予周到细致的关怀密切观察产妇面色、SBP、DBP、心率、呼吸、ECG和血氧饱和度加快输液的速度，加速扩容，同时安慰产妇放松保持静脉输液通畅产妇诉头晕、恶心、呕吐并血压下降时，考虑仰卧位低血压综合征的可能，立即将床摇向左侧倾斜，减轻对下腔静脉的压迫产妇胸闷、呼吸费力时配合麻醉师采取调节平面、面罩加压给氧等措施至不适缓解术中确保患者安全术中护理术中稳定患者情绪产妇术中牵拉脏器或取胎儿时会有不适及牵拉痛，嘱其不要紧张，做深呼吸，可减轻不适和疼痛胎儿取出后在辐射台上保暖，经消毒、断脐后包好立即与产妇脸贴脸初步皮肤接触医务人员谈话要轻柔,遇到意外时要冷静,切忌惊慌失措,大喊大叫,以免产生消极暗示,影响产妇情绪同时告之情绪不要过于激动，因为情绪不稳定会使子宫收缩乏力，产后大出血等不良后果告诉胎儿性别，让产妇对自己的孩子安全放心，并给予祝贺术中护理岀室前的护理手术结束应为产妇擦净身上的血迹，护士要以自信、亲切、愉快的表情和真切的语言告诉病人，手术顺利完成，手术是成功的，不久就可以康复出院，给病人以安全感。然后为病人穿好干净衣裤，盖好被子，整理好仪容，使产妇感觉干净、舒服，愉快地接受家人、朋友的祝贺。1术后护理认真做好交接班工作?回病房后，病区护士应与麻醉师及巡回护士做好床头交接，并了解患者的术中情况。术后体位?术后患者回病房后一般采取平卧位，有呕吐现象时头可偏向一侧，并早期进行翻身。一般手术后6h即可翻身，这样既可使患者感到舒适又有利于静脉回流。术后护理PART1术后护理

观察生命体征生命体征是评价生命活动的重要指标评估术后患者身体状况的基本资料术后患者均使用的是监护仪，在绑袖带时一定要避开留置针的一侧肢体，同时避免袖带捆绑时间过长而引起上肢水肿生命体征中最重要的是脉搏变化术后患者若有内出血，首先是脉搏加快变细弱，患者呼吸相应急促之后才是血压下降、打哈欠等症状的出现遇到此情况应立即报告医生并配合医生进行抢救剖宫产围术期护理绝对指征：头盆不称、骨产道或软产道异常、横位、胎盘早期剥离、脐带脱垂。相对指征：（1）胎儿因素：胎儿窘迫、臀位、多胎妊娠等。（2）母体因素：妊娠合并心脏病、前置胎盘、过期妊娠、重度妊高症其他妊娠合并症、巨大儿、有剖宫产史、引产失败等。剖宫产适应症PART1围手术期是指以手术治疗为中心，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5－7天至术后7－12天围术期定义PART1术前护理产妇术前心理特征添加标题母婴安全添加标题医生技术水平添加标题疼痛添加标题增加手术过程的危险性添加标题术后并发症的几率添加标题手术效果添加标题术后康复添加标题术前护理添加标题措施添加标题热情的接待添加标题耐心解答家属各种疑问添加标题手术室护士术前访视添加标题整洁、安静、舒适、安全的病房环境介绍医护人员的技术水平、服务承诺术前护理一般性术前准备添加标题择期手术患者添加标题责任护士腹部手术常规准备添加标题禁食水沐浴、洗头、更衣添加标题急诊手术患者添加标题几名护士快速、及时做好术前准备添加标题安抚病人及家属情绪添加标题手术室准备?在产妇进入手术室之前，护士应将所用的器械物品和仪器准备好，避免产妇进入手术室后再准备，噪声和忙乱都会给产妇造成心理上的压力及不安全感。手术室的温度用空调控制在22℃—25℃，湿度控制在50％—60%，避免过冷过热引起的不适。术中护理PART1接诊患者?妇进入手术室，护士应热情、友善地迎接向患者说明麻醉时的注意事项，并严密观察产妇一般情况及胎心的变化在术前交流沟通的基础上，做好各种术前准备工作同时握住产妇的手，让产妇体会到护理人员的关爱和体贴建立静脉输液通道之前向产妇解释使用留置针的目的和必要性添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题