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学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
合理情绪疗法治疗一般心理问题的案例
一、一般材料
张某,男,37岁,小学文化,未婚,无业,寻衅滋事,第2次被劳教,2012
年11月入所,2013年12月转入常规教育,进入半开放式管理。
二、来访者自述
(一)主述
情绪低落、烦躁,紧张焦虑,注意力集中,心慌,食欲差,伴有
睡眠问题两个月。睡眠
(二)个人陈述
自幼生活在农村,家境不好,早年父母离异,家庭生活不幸福,父母对自己关
爱很少,不爱读书,小学毕业后在家,整日同社会上闲散人员混在一起,曾因诈
骗,2007年被判有期徒刑2年,2010年被教养1年,解教后安分守己过一段时
间,在此期间,遇到一个可爱的女孩,彼此之间相爱,感觉生活变的无限美好,对
未来充满了希望,由此,我改变了很多。但后来随着时间的推移,感到经济没有来
源,生活并没有想象的那样美好,为了让女朋友开心,我又无能为力,就烦躁、焦
虑、自卑,觉得在她家人和朋友满前抬不起头,今后不知该怎么办,就这样越想越
闹心,于是旧病复发,再次诈骗被教养。来到这里后,同教关系不好,我觉得我和
他们不一样,不愿与他们在一起交往。最初那段时间,女友还来看我,后来就很少
来了,我是担心是不是我被教养,她就不喜欢我了,我现在非常紧张、焦虑、烦
恼,晚上睡不着,每天吃得也少了许多,干什么都没劲,整天就想着这些事情。
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警察也找我谈话,经常关心我、安慰我、鼓励我,我知道他们是为我好,但我
心里的疙瘩就是解不开,十分痛苦。我想是不是有心理疾病了。
学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
(三)中队警察补充资料
张某性格内向、固执,做事不认真,文化基础不好,能够完成中队交给的任
务,但从女朋友不来会见后,就整天忧心忡忡,焦虑不安,能正常参加学习和习艺
生产;近一个多月来表现更为突出,整天无精打采,晚上查岗时,发现他一个人在
床上唉声叹气,难以入睡;平时经常为一点小事与同教发生口角、争执,习艺加工
的产品合格率也较低,中队警察多次找他谈心,效果不佳,现在已经影响到正常的
学习和习艺生产。
三、咨询师观察了解的的情况
来访者衣着整洁,面容憔悴,情绪低落,一直低着头,不愿正视别人的目光;
来访者身体健康,未患有其他疾病;性格内向,最近很少与其他同教来往,极少主
动参加大队组织的文体活动。自从两个月前女友探视后,来访者一直处于痛苦、后
悔自责、焦虑不安之中,对生活失去了信心。无家族精神病史。
心理测试结果:90项症状清单(scl-90)测试中,人际关系敏感2.6分,焦虑
2.8分,抑郁2.4分,敌对2.5分;焦虑自评量表(sas)粗分51分,标准分62分;
抑郁自评量表(sds)粗分46分,标准分58分。
四、评估与诊断
(一)来访者目前精神、身体、社会功能状态评估
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1、精神状态:情绪低落,注意力不集中,胡思乱想、自责、紧张、焦虑。
2、生理状况:睡眠质量与饮食差,头痛、心慌。
3、社会功能状态:与同教交往少,人际关系不良,能正常参加教育矫治活动,
但习艺生产效率下降。
学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
4、心理状态评估,根据心理健康水平评估十项指标,该来访者意识水平降
低,心理自控能力下降,自信心估计过低,社会交往降低。总体心理健康状态下
降。
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