急诊急产护理.pptx

急诊急产护理

汇报人：xxx

20xx-03-20

REPORTING

2023WORKSUMMARY

目录

CATALOGUE

急诊急产概述

急诊急产护理流程

并发症预防与处理策略

团队协作与沟通技巧

质量安全管理与持续改进

培训与考核机制建立

PART

01

急诊急产概述

急诊急产是指从规律宫缩到胎儿娩出全过程在3小时以内完成的分娩，多见于经产妇。

产程进展迅速，总产程时间短暂，多数情况下产妇来不及到医院分娩，常发生在院外或运送途中。

特点

定义

多见于子宫收缩过强、过频，如产妇精神过度紧张、过度疲劳或应用某些药物等。

发病原因

包括多胎妊娠、羊水过多、胎儿过小、既往有急产史等。

危险因素

临床表现

产妇突然感到腰腹坠痛，短时间内出现规律宫缩，迅速进入临产状态，产程进展快，总产程时间明显缩短。

诊断依据

根据产妇的病史、临床表现及体格检查，结合胎儿电子监护等辅助检查结果进行诊断。

一旦确诊急诊急产，应立即做好接生准备，尽可能在消毒条件下进行分娩，新生儿出生后应仔细检查有无产伤并及时处理。同时，要预防产后出血和感染等并发症的发生。

治疗原则

急诊急产的预后取决于处理是否及时和得当。如果处理不当，可能会导致产妇和新生儿的严重并发症，如产后出血、感染、新生儿窒息等。因此，对于急诊急产的产妇和新生儿，应密切观察病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。

预后评估

PART

02

急诊急产护理流程

了解产妇的孕产史、急产史、合并症等，评估产妇和胎儿的风险。

询问病史

体格检查

心理评估

检查产妇的生命体征、宫缩、胎位、胎心等，判断产程进展情况。

评估产妇的焦虑、恐惧等不良情绪，给予心理支持和安慰。

03

02

01

新生儿处理

准备好新生儿急救用品，如新生儿喉镜、气管插管、吸痰器等。新生儿出生后，立即清理呼吸道，评估新生儿状况，必要时进行心肺复苏。

产妇处理

嘱产妇张口呼吸，不要用力屏气，避免急产造成的产道撕裂伤。同时，为产妇建立静脉通道，以备急救用药。

胎盘处理

观察胎盘剥离情况，如胎盘未完全剥离，不要强行牵拉脐带，以免引起大出血或拉断脐带。胎盘娩出后，检查胎盘胎膜是否完整。

03

胎儿情况监测

通过胎心监护仪等设备监测胎儿情况，发现异常及时采取措施。

01

产程进展观察

密切观察产妇的宫缩、胎位、胎心等变化，及时记录产程图。

02

生命体征监测

定期监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，发现异常及时处理。

产后出血观察

会阴伤口护理

排尿排便护理

康复指导

密切观察产妇的出血情况，发现异常及时处理。

鼓励产妇尽早排尿排便，避免尿潴留和便秘。

对会阴裂伤或侧切伤口进行缝合和护理，保持伤口清洁干燥。

指导产妇进行产后康复锻炼，促进身体恢复和恶露排出。同时，提供心理支持和哺乳指导等。

PART

03

并发症预防与处理策略

对产妇进行产后出血风险评估，识别高危因素。

风险评估

加强产程观察，及时发现并处理产程延缓、胎盘滞留等可能导致产后出血的情况。

预防措施

产后出血发生时，迅速采取止血措施，如按摩子宫、应用宫缩剂等，必要时进行输血治疗。

处理方法

识别症状

产妇突然出现呼吸困难、低血压、心率失常等症状，应考虑羊水栓塞可能。

救治措施

立即停止产程，给予产妇高流量吸氧、抗过敏、解除肺动脉高压等治疗，同时做好心肺复苏准备。

监测方法

通过胎心监护、羊水性状观察等方法监测胎儿窘迫情况。

干预措施

发现胎儿窘迫时，及时采取变换体位、吸氧等宫内复苏措施，必要时紧急剖宫产终止妊娠。

心理支持

提供情感支持，缓解产妇紧张、焦虑情绪，增强信心。

健康教育

向产妇及家属讲解产后注意事项、新生儿护理知识等，提高自我保健能力。

PART

04

团队协作与沟通技巧

负责诊断、制定治疗方案和进行手术操作，对产妇和胎儿的健康状况做出专业判断。

医生

协助医生进行治疗，负责产妇的生命体征监测、药物管理和记录工作，同时提供心理支持和健康教育。

护士

在分娩过程中提供专业支持，协助产妇顺利分娩，并负责新生儿的初步处理和护理工作。

助产士

团队成员应明确各自职责，确保工作有序进行。

明确分工

医生、护士和助产士需要紧密配合，共同应对分娩过程中的各种情况。

紧密配合

团队成员之间应相互支持，共同克服困难，提高救治成功率。

相互支持

与家属沟通时应保持冷静，以专业的态度解答家属的问题。

向家属提供产妇和胎儿的健康状况及治疗方案等必要信息。

在符合医疗原则的前提下，尊重家属的意愿和选择。

在与家属沟通时，应注意保护产妇和胎儿的隐私。

保持冷静

提供必要信息

尊重家属意愿

注意隐私保护

PART

05

质量安全管理与持续改进

定期开展急诊急产护理质量评估，对护理工作进行全面检查。

实施定期护理质量审计，对护理过程中的风险点进行排查。

针对评估和审计结果，及时制定整改措施并