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应急救援与现场救护
;1.应急救援
2.现场救护
;
1范围
本标准规定了生产经营单位编制生产安全事故应急预案(以下简称应急预案)的编制程序、体系构成以及综合应急预案、专项应急预案、现场处置方案和附件的主要内容。
2规范性引用文件
3术语和定义;3.1应急预案
为有效预防和控制可能发生的事故,最大程度减少事故及其造成损害而预先制定的工作方案。
3.2应急准备
针对可能发生的事故,为迅速、科学、有序地开展应急行动而预先进行的思想准备、组织准备和物资准备。
3.3应急响应?
针对发生的事故,有关组织或人员采取的应急行动。;3.4应急救援?
在应急响应过程中,为最大限度地降低事故造成的损失或危害,防止事故扩大,而采取的紧急措施或行动。
3.5应急演练?
针对可能发生的事故情景,依据应急预案而模拟开展的应急活动。
4应急预案编制程序
4.1概述
4.2成立应急预案编制工作组
4.3资料收集
;4.4风险评估
主要内容包括:
a)分析生产经营单位存在的危险因素,确定事故危险源;
b)分析可能发生的事故类型及后果,并指出可能产生的次生、衍生事故;
c)评估事故的危害程度和影响范围,提出风险防控措施。
4.5应急能力评估
4.6编制应急预案;4.7应急预案评审
5应急预案体系
5.1概述
5.2综合应急预案
5.3专项应急预案
5.4现场处置方案
6综合应急预案主要内容
6.1总则
6.1.1编制目的
6.1.2编制依据
;6.1.3适用范围
6.1.4应急预案体系
6.1.5应急工作原则
6.2事故风险描述
6.3应急组织机构及职责
6.4预警及信息报告
6.4.1预警
6.4.2信息报告
6.5应急响应
6.5.1响应分级;6.5.2响应程序
6.5.3处置措施
6.5.4应急结束
6.6信息公开
6.7后期处置
6.8保障措施
6.8.1通信与信息保障
6.8.2应急队伍保障
6.8.3物资装备保障
6.8.4其他保障;6.9应急预案管理
6.9.1应急预案培训
6.9.2应急预案演练
6.9.3应急预案修订
6.9.4应急预案备案
6.9.5应急预案实施
7专项应急预案主要内容
7.1事故风险分析
7.2应急指挥机构及职责
7.3??置程序;7.4处置措施
8现场处置方案主要内容
8.1事故风险分析
8.2应急工作职责
8.3应急处置
8.4注意事项
9附件
9.1有关应急部门、机构或人员的联系方式
9.2应急物资装备的名录或清单;9.3规范化格式文本
9.4关键的路线、标识和图纸;现场救护;迅速了解伤情,避免遗漏,保护自身和伤员安全。
先救命,重点判断意识、呼吸、心跳,如无立即心肺复苏
检查伤情,快速、有效止血
先包扎头部、胸部、腹部伤口,后四肢伤口
先固定颈部,然后固定四肢
操作迅速、平稳、防止损伤加重
安全、迅速转运伤员。
尽可能用个人防护用品。
;检查伤员意识、呼吸、循环体征
检查伤口部位、大小、出血多少
检查头部有无出血、骨折、肿胀,有无耳鼻漏
检查脊柱及脊髓功能发现有无瘫痪
检查胸部胸廓形状、呼吸运动、疼痛部位
检查腹部有无伤口、内脏脱出及压痛部位
检查骨盆有无疼痛及部位
检查四肢有无疼痛、肿胀、畸形及异常活动;了解致伤因素,判断危险是否已解除
及时呼救、拨打急救电话。
观察救护环境,选择救护场地。
正确的搬运伤员,使其脱离现场和危险环境。
置伤员于合适体位,迅速判断伤情。
呼吸心跳停止时立即进行心肺复苏。
大血管损伤时立即止血。
包扎伤口。
怀疑颈椎骨折、脱位时,先固定颈部。
四肢如有骨折固定四肢。
安全、迅速转运伤员。
;四大技术
止血、包扎
固定、搬运
;1)指压止血
2)加压包扎止血
3)填塞止血
4)止血带止血;注意自我保护,用医用手套、敷料、塑料袋作为隔离层
脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查出血部位
根据出血部位、出血量的不同,采用相应的止血方法
对嵌有异物或骨折断端外露的伤口不要直接压迫止血
不要去除血液浸透的敷料,应在其上另加敷料并保持压力。
肢体出血应将患肢抬高到超过心脏的高度。
止血带在万不得已的情况下方可使用。
如必须用裸露的手处理伤口,完毕后要彻底清洗双手。
;止血;止血;包扎;
出血多,可能有血管损伤。
胸部伤口可能有气胸。
腹部伤口可能有肝脾、胃肠损伤。
肢体畸形,可能有骨折。
异物扎入人体可能损伤大血管、神经或重要脏器。;
目的:止血、保护伤口、防止感
染、固定夹板和敷
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