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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

儿科正常参考值

心率新生儿：120~140次/分、1岁：110~130、2~3岁：100~120、4~7岁：80~100

呼吸新生儿：40~45、1岁：30~40、2~3岁：25~30、4~7岁：20~25

血压收缩压=80+年龄×2（mmHg）、舒张压=2/3收缩压

高血压标准：学龄前：110/70mmHg

学龄期：120/80mmHg

≥13岁：140/90mmHg

心界年龄左界右界

1岁左锁骨中线外1~2cm沿右胸骨旁线

2-5岁左锁骨中线外1cm右胸骨旁线与右胸骨线之间

5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm接近右胸骨线

12岁左锁骨中线内0.5~1cm右胸骨线

心胸比率1岁：0.6、1~6岁：0.55、6岁：0.5

心脏横径正常值范围1岁：8cm、1~3岁：9cm、3~7岁：10cm、8~13岁：11cm

正常小儿尿量1~3ml/Kg/h、少尿：1ml/Kg/h、无尿：0.5ml/Kg/h

正常每日尿量（ml）=（年龄—1）×100+400

（婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400）

肝脏大小：正常：1岁：肋下2cm内，1~4岁：肋下1cm内，7岁：肋下不能扪及

轻度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上

中度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下，但未超过脐平

重度肿大：肝脏下缘超过脐平

脾大分度：正常：一般肋下不能扪及（10%的1岁以内小儿肋下恰及）

轻度：深吸气时，脾缘不超过肋下2cm

中度：深吸气时，脾缘超过肋下2cm至脐水平线内

重度：深吸气时，脾缘超过脐水平线或前正中线

心脏杂音描述：部位、时相、性质、传导、强度

收缩期杂音按6级分类法：I级：杂音弱，不易听到

II级：较易听到的弱杂音

III级：杂音较强，但无震颤

IV级：杂音强且伴有震颤

V级：杂音很强，但听诊器不接触胸壁就听不到，伴有震颤

VI级：杂音很强，听诊器稍离开皮肤亦能听到，伴有明显震颤

心功能的分级：I级：仅有心脏病的体征（如杂音），但体力活动不受限制

II级：一般体力活动无症状，但较重的劳动后可引起易疲，心悸及呼吸急促

III级：能耐受较轻的体力活动，短程平路尚能健步而行，但步行时间稍长，快步或常速登三

楼时，发生呼吸急促、心悸等

IV级：体力活动能力完全丧失，休息时仍有心力衰竭的症状合体征，如呼吸困难、水肿、

肝肿大等，活动时症状加剧

婴儿的心功能分级：I级：无症状，吮乳和活动与正常儿无异

II级：在乳儿，吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗，年长儿活动时有异常的呼吸困难，但生长

发育尚正常

III级：吮乳和活动有明显的呼吸急促，喂哺时间延长，生长发育因心衰而落后

IV级：休息时仍有症状，呼吸急促，有三凹、呻吟和多汗

小儿心衰诊断标准：

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

（一）、具备以下四项，考虑心衰：

1、呼吸急促：婴儿60次/分，幼儿50次/分，儿童40次/分

2、心率增快：婴儿160次/分，幼儿140次/分，儿童120次/分

3、心脏增大：体检、胸片、超声心动图证据

4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上

（二）、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊：