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百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

护理学院压力性损伤的预防及护理试题

(有答案)

压力性损伤的预防及护理试题

一、单项选择题（10题，5分/题共50分）

1.导致压疮发生的最主要原因是(A)。

A.局部组织受压过久

B.皮肤水肿

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良

E.皮肤破损

2.不能翻身的患者，护理人员帮其做到(B)。

A.每半小时翻身一次

B.每2小时翻身一次

C.4-5小时翻身一次

D.每5-6小时翻身一次

E.每班翻身一次

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

3.预防压疮翻身的最佳角度是(A)。

A.30度

B.60度

C.90度

D.45度

4.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑是(A)期压疮。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

5.2期--炎性浸润期，已经侵犯皮肤到(A)。

A.真皮层

B.表皮层

C.皮下脂肪

D.肌肉

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6.引起压疮的内源性因素，不包括(C)。

A.运动功能减退

B.低蛋白血症

C.压力

D.贫血

7.引起压疮的外源性因素，不包括(C)。

A.压力

B.剪切力

C.运动功能减退

D.摩擦力

8.下列哪项不是压疮发生的主要原因(D)。

A.力学因素

B.局部常受潮湿和排泄物的刺激

C.石膏绷带或夹板使用不当

D.肥胖的病人

9.预防压疮不正确的是(C)。

A.病人不能直接卧于橡胶单上

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B.温水擦背

C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身

D.翻身时间不超过2小时

10.Braden评分法评分13-14分提示(A)。

A.中度危险

B.轻度危险

C.高度危险

D.极度危险

二、多项选择题（10题，5分/题共50分）

1.Braden评分表的评估项有哪些？(ABCDE)

A.活动

B.移动

C.潮湿

D.感觉

E.营养

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