骨科的护理查房PPT课件.pptx

一、护理查房的定义;二、为什么要进行护理查房;三、护理查房的分类

;

四、个案护理查房的概念

概念：针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目的病人、护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。;

个案护理查房的目的

;个案护理查房的流程;查房的时间;告诉病人有关骨折的用药注意事项和饮食.

护理查房应注意的问题

2、密切观察患者生命体征及精神情况，注意保暖、止痛。

（3）日常生活：避免早期下地负重，3月后开始拄拐下地不负重锻炼，半年后骨折愈合后逐步负重锻炼。

目前病人的病情及存在问题；

小结10分钟

主查者(护士长）

护理问题4：感染危险：与伤口感染有关

掌握股骨颈骨折及空心钉内固定术的相关知识及护理

（3）护士准备：参加查房前熟悉病情，

考核者高年资护师

旋转动作：活动踝部先向另一足转，再向反外转，每日数次，每次5个完整动作。

护理目标：病人卧床期间生活需要得到满足，不出现因缺少活动而发生的并发症，在帮助下可以进行适当活动。

（1）进入病房顺序：

查房前的准备

7℃P:78/minR:19/minBP:117/72mmHg；

主管护师低年资护师

查右下肢末梢血循环良好，嘱其卧床休息。

1.

告诉病人有关骨折的用药注意事项和饮食.;查房的形式;

查房站位

;汇报病史;汇报病史;分析与讨论;提问与总结;护理查房应注意的问题;效果;解决问题;责任护士汇报

(1)病人的基本情况：姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时问、手术名称及术后时间。

(2)病人的阳性检查化验情况、病人的主要用药、特殊治疗护理措施。

(3)病人现存的护理问题、重要的护理措施。

(4)需要查房解决的问题。

(5)护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。

(6)病人提出的问题。

(7)查房者提出的讨论问题及讨论的重要信息。

(8)查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻信息介绍。;骨科护理查房个案;查房目的;病情介绍;进修实习护士

术后第一天拔除??管。

提出感到有困惑需要上级护师帮助解决的问题。

（1）、评估患者疼痛的程度。

低年资护师

个案护理查房的目的

3、护士要掌握一定的沟通技巧，与病人进行有效的交流，以利于全面收集资料，有效实施护理措施，增进护患关系，促进病人康复。

3.

护士

掌握股骨颈骨折及空心钉内固定术的相关知识及护理

(3)病人现存的护理问题、重要的护理措施。

护理评估20分钟

针对患者的护理问题，更好的落实护理措施

1、主查护师对责任护士汇报的病史、体格检查，逐项核对，发现错误予以纠正。

每次约1小时

收集的资料进行整理，从病人的生

3、护士要掌握一定的沟通技巧，与病人进行有效的交流，以利于全面收集资料，有效实施护理措施，增进护患关系，促进病人康复。

骨折线部位越高，血运的破坏越严重！

分析与讨论

护理目标：病人卧床期间生活需要得到满足，不出现因缺少活动而发生的并发症，在帮助下可以进行适当活动。

推广应用新业务、新技术；;治疗经过;解剖(Anatomy);股骨颈骨折多发生于老年人，以女性为多。

所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起;

老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起

儿童及中青年需承受较大暴力引起;骨折线部位越高，血运的破坏越严重！;临床表现

1.畸形

2.疼痛

3.肿胀

4.患肢轻微短缩、外旋

5.活动功能障碍;提出感到有困惑需要上级护师帮助解决的问题。

辅助检查：X线片示：右股骨颈骨折

查房前的准备

分类---按部位

患者：王茂峰

3.

4、遵医嘱合理运用活血药物，注意观察药物不良反应。

（1）饮食：可以分为三期，早期以清淡为主，中期以补钙为主，后期以补虚为主。

（4）、告知患者放松分散注意力。

增加护士运用护理程序的能力；

患者神志清楚，精神差，心肺腹查体未及明显异常。

4、遵医嘱合理应用抗生素。

骨折线部位越高，血运的破坏越严重！

讨论20分钟

2、了解病人目前存在的问题、需进一步解决的问题。

护理目标