免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理.pptVIP

3.对症护理

腹痛的护理患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性。有血便者应详细记录大便次数及性状，留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质，严重者禁食，经静脉供给营养，静脉滴注皮质类固醇、输血等。0103024、药物护理关节肿痛时遵医嘱应用糖皮质激素，观察药物的不良反应过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，给患儿及家属带来不安和痛苦，应根据具体情况尽量予以解释，树立战胜疾病的信心。应做好出院指导，使家长学会继续观察病情、合理调配饮食。嘱出院后必须定期来院复查，及早发现肾脏并发症5.心理护理01限制活动量，急性期绝对卧床休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。02应尽量少去公共场所，减少细菌病毒的感染机会。03如无特殊情况，患儿1年内不可接种任何疫苗。5.其他过敏性紫癜的典型临床表现是什么？1治疗要点中激素使用的指征是什么？2饮食中该注意什么？3小结谢谢！川崎病患儿的护理患儿明明，男，4岁。发热和全身皮疹7天入院。入院7天前出现发热，当时测体温38.7℃，全身出现大量红色皮疹，压之褪色，入院5天前体温再次上升到39℃，同时双眼充血明显，対侧手心和脚心红肿明显，目前出现双手指端膜状脱皮。查体：体温37.1℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，神情，咽充血，双侧扁桃体肿大，可见少许白色渗出物，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛。双手指端膜状脱皮和双手掌心脱皮，四肢关节无肿痛，病理征阴性。实验室检查：血常规示WBC14.2×10/L，N66.4%，L25.4%,CRP上升，血沉上升，体液免疫功能IgA下降，第一次查心脏彩超未见异常，6天后复查心脏示左冠状动脉起始部内径0.34cm,右冠状动脉起始部内径0.32cm,B超示双侧颈部、腋窝、腹股沟和腹腔肠系膜淋巴结肿大。入院诊断：川崎病。案例川崎富作先生定义是一种以全身中小动脉炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病，又称为皮肤黏膜淋巴结综合症。好发于婴幼儿（1-2岁多见）01小于5岁的占80%02男：女1.5：103冬春季节为高峰期（12-5月发病较多）04有自限性05多数康复，预后良好06约15%-20%的患儿发生冠状动脉改变07概述病理改变按病程分为四期临床表现病程6-8周有心血管症状时可持续数月或数年主要表现为心血管症状和体征其他系统症状与伴随症状发热淋巴结肿大皮肤黏膜表现（皮疹，肢端变化，粘膜变化）主要表现发热最多见最早出现T38-40℃,热型不定，多为稽留热，少为弛张热，持续1-2周抗菌治疗无效皮疹：发热同时或热后不久皮肤粘膜表现向心性，多形性以躯干，四肢为多无色素沉着无结痂，水泡皮肤黏膜的表现孩子，几岁了，你哪里不舒服啊？阿姨，

我肚子疼。医生，他7岁了，前天开始在两个小腿长了一些红色的小疹子，今天脸上也有了，还说膝盖疼。1、皮疹？2、腹痛？3、膝盖疼？过敏性紫癜患儿的护理教学内容”概述01病因02发病机制03临床表现04实验室检查05治疗要点06常见护理诊断07护理措施08定义：过敏性紫癜，又称舒-亨综合征，是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征01特点：除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现02年龄：多发于学龄前和学龄期儿童，多见于2~8岁小儿03性别：男孩发病率高于女孩04季节：四季均有发病，但春秋两季居多05一、概述二、病因食物：虾、蟹、蛋类感染：细菌、病毒、支原体、寄生虫药物：磺胺类、非甾体类、苯巴比妥类遗传:HLADW35，其他因素病因三、发病机制各种刺激因子具有遗传背景的个体B淋巴细胞克隆扩增大量IgA和IgG系统性血管炎四、临床表现3可伴有低热、食欲差、乏力等全身症状1多急性起病，起病前1～3周常有上呼吸道感染史012一级护理人数；出入院人数；护理操作工作量统计等023首发症状以皮肤紫癜为主，少数以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现；03四、临床表现3.关节症状1.皮肤紫癜2.胃肠道症状4.肾脏症状5.其他表现特点皮肤紫癜部位病程中反复出现皮肤紫癜多见于下肢和臀部，对程