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太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
第1篇:胫腓骨骨折中的综合护理干预措施
胫骨是连接股骨下方的支撑体质量的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼。胫腓
骨骨折(FractureTibiaandFibula,FTF)是指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折,而是
四肢骨折中最常见的长管状骨的骨折,在临床发生率较高,常因意外事故,肢体受到高能量、
高速的冲击而引发,多由于体外暴力引起。手术作为一种应激源,对患者的神经、内分泌及
循环系统均产生不利的影响,绝大多数的胫腓骨骨折患者能通过闭合复位内固定治愈。在治
疗后,如果缺乏科学有效的优质综合护理方法,容易导致患者严重的并发症,将影响手术治
疗效果以及患者的康复等。本研究对FTF骨牵引固定术后的患者采取优质综合护理干预措施,
取得了较为理想的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1—般资料:选择年2月~年期间我院收治的胫腓骨骨折患者146例,其中男95例,
女51例,年龄13~72岁,平均(41.38±5.61)岁;致伤原因:车祸伤87例,高处坠落伤46
例,重物砸伤13例。胫腓骨上段骨折41例占28.08%,胫腓中段骨折79例占54.11%,胫腓
骨下段骨折26例占17.81%,所有患者均经过X线和CT确诊。排除孕妇及哺乳期妇女、过敏
体质的患者、恶性肿瘤、严重的心肺功能不全患者和甲状腺功能亢进患者等。并均行跟骨骨
牵引固定术的术后患者。所有患者签署知情同意书,确保研究伦理学的合理性。将所有患者
按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各73例,两组患者的性别、年龄、文化程度、
基线资料等方面相比较,差异均无统计学意义(P均0.05),具有可比性。
1.2治疗及护理方法:所有患者术前进行各项检查,高血压、糖尿病、心肺功能不全者
请相关科室主管医师进行会诊处理。及时有效治疗原发疾病,保证体内水电解质平衡状态。
术前30min静脉给予抗生素,消毒、备皮等,常规清除异物,切除失活组织,剔除骨面污物,
修复轻度损伤的血管和神经。跟骨部予常规消毒,局部麻醉,行胫腓骨骨折骨牵引固定术7。
1.2.1对照组采用基础护理、牵引的护理等常规护理方法。
1.2.2观察组则在对照组基础上实施综合护理干预措施:①健康教育干预:首先为患者
讲解该病的治疗过程以及治疗过程中的各个事项。通过播放光盘或者发放小册子对患者进行
胫腓骨骨折及其治疗相关知识的宣教。让患者认识到该病经过治疗后是完全可以康复且不会
影响正常肌体功能,要保持良好心态,消除一切不良情绪。针对患者存在的特殊心理状态予
以人性化的心理指导。同时为患者讲解卧床休息的必要性和重要性,让患者主动积极地配合
治疗,争取早日康复。②心理护理干预:该类患者躯体功能突然发生障碍,饱受疼痛煎熬,
常因疼痛、功能障碍、对医院环境不熟悉等产生焦虑、抑郁、恐惧等不安心理。医护人员要
加强与患者进行和蔼可亲的沟通,改善患者的负面情绪,耐心细致的向患者说明手术的方法
和效果,消除其紧张和恐惧心理。同时为其介绍该种手术的先进性、安全性、有效性及一些
成功范例,帮助其树立战胜疾病的信心。③饮食护理:术后,护理人员必须叮嘱患者及其家
属,食用较为清淡的食物,适时补充富含营养的鱼、虾、肉、蛋、禽类,牛奶、豆制品,新
鲜蔬菜水果如芹菜、黄瓜、苹果、橙、梨、猕猴桃等高维生素食物,以骨头汤、墨鱼汤、鸽
子汤等高蛋白食物,适量的食用瓜子、花生、榛子、核桃等坚果类食物,保证营养充足且搭
配科学合理,不断的提高患者的免疫力,尽早的促进患者各项身体机能的恢复10。多饮水、
多排尿,防止泌尿系统感染和便秘。④牵引护理干预:嘱咐患者要积极配合牵引,在做牵引
太上有立德,其次有立功,其
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