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赵期康周东海刘京山
北京大学首钢医院普外一科
背景
一般资料
设备
小息肉
较大息肉
滋养血管粗的息肉
结果
讨论
胆囊
切除
胆囊息肉
观察
讨论
讨论
定期观察的弊病:
可能导致一部分良性的肿瘤性息肉恶变或早期息肉样胆囊癌进展,延误治疗,影响预后;
心理负担重,影响工作、生活。
讨论
技巧
利用高频电刀止血时电刀功率不能太大;
操作过程中应首先在胆道镜下找到息肉根部,利用异物钳完整夹住息肉根部,调整胆道镜使异物钳稍远离胆囊床,
利用高频电刀电凝止血,电凝时间不能太长,见胆囊粘膜变白后即可。
在电凝过程中应将生理盐水冲洗液换为5%葡萄糖液;
技巧
结论
应用高频电刀对胆囊粘膜止血是一种安全、有效的方法,值得推广。
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