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血液学检验考试模拟题与参考答案
一、单选题(共80题,每题1分,共80分)
1.贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是()
A、铁粒幼细胞性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
正确答案:C
2.膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳()
A、可见3~4条区带
B、可见5~6条区带
C、可见7~8条区带
D、可见9~10条区带
E、可见10~11条区带
正确答案:C
3.下列哪种疾病不属于遗传性疾病()
A、G6PD缺陷症
B、PK酶缺陷症
C、珠蛋白生成障碍性贫血
D、PNH
E、血友病
正确答案:D
4.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素()
A、Ph染色体检查
B、NAP染色
C、脾肿大程度
D、骨髓活检
E、泪滴形红细胞比例
正确答案:C
5.下列哪项不符合抗人球蛋白试验()
A、在盐水介质中发生凝集
B、加抗人球蛋白血清发生凝集
C、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血
D、直接试验阳性不一定发生溶血
E、检查红细胞表面不完全抗体
正确答案:A
6.女,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是()
A、再生障碍性贫血
B、骨髓纤维化
C、白细胞不增多性白血病
D、SLE
E、巨幼细胞贫血
正确答案:A
7.男性,21岁,吞咽困难伴发热20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾无肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病()
A、恶性组织细胞病
B、恶性淋巴瘤
C、食管癌
D、食管炎
E、结核
正确答案:B
8.对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的()
A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%
C、自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正
D、氰化物-抗坏血酸试验阳性
E、抗人球蛋白试验阳性
正确答案:E
9.下列哪项不符合冷凝集素综合征()
A、多见于中老年人
B、抗体为IgM
C、抗原结合点较多
D、溶血不需补体参与
E、0~4℃凝集反应最强
正确答案:D
10.诊断慢性血管内溶血最有意义的结果是()
A、抗人球蛋白试验阳性
B、血清间接胆红素阳性
C、黄疸
D、尿含铁血黄素试验阳性
E、尿胆原阳性
正确答案:D
11.下列不属于造血功能障碍所致的贫血是()
A、骨髓增生异常综合征
B、再生障碍性贫血
C、白血病
D、骨髓病性贫血
E、恶性贫血
正确答案:E
12.下列哪项符合类白血病反应()
A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化
B、血象中幼稚细胞常在30%以内
C、骨髓象变化不大
D、粒细胞常无明显的毒性改变
E、NAP积分常正常
正确答案:C
13.下列哪项不在全血细胞减少的范畴()
A、红细胞减少
B、粒细胞减少
C、淋巴细胞减少
D、血小板减少
E、以上都不正确
正确答案:C
14.符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是()
A、以大细胞为主,细胞大小不均
B、核型不规则,常见凹陷、折叠
C、核染色质较粗,无核仁
D、胞质深蓝色,呈蜂窝状
E、核浆比例大
正确答案:D
15.维生素B12或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是()
A、DNA合成速度减慢
B、细胞核发育迟缓
C、细胞分裂障碍
D、RNA和血红蛋白合成也受到影响
E、可形成“幼核老浆”巨幼红细胞
正确答案:D
16.vWF的主要作用是()
A、介导血小板的收缩作用
B、介导血小板的粘附作用
C、介导血小板的释放作用
D、下调FⅧ的合成
E、介导血小板的聚集作用
正确答案:B
17.下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点()
A、ABO血型者病情较重
B、可于出生后不久死亡
C、Rh型病情较重
D、出生后贫血,黄疸
E、脐血胆红素正常情况下
正确答案:A
18.缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是()
A、血清铁测定
B、骨髓红细胞内铁
C、骨髓细胞外铁
D、红细胞内游离原卟啉测定
E、小细胞低色素性贫血
正确答案:C
19.正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的()
A、0.8%~1.0%
B、0.5%~0.7%
C、1.8%~2.0%
D、1.5%~1.7%
E、1.1%~1.4%
正确答案:A
20.DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的()
A、G0
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