护理并发症培训试题及答案.docx

护理并发症培训试题

一、选择题

1.预防药物外渗的措施不包括（）[单选题]*

A、选择合适的输液工具

B.慎重选择穿刺部位，可以在下肢输注刺激性药物√

C、熟练掌握穿刺技术，输液过程中加强巡视

D、两种化疗药物之间及输注结束应用生理盐水冲管

2.血肿临床表现皮下肿胀、疼痛。（）天后皮肤变青紫,1-2周后血肿开始吸收。[单选题]*

A、1-2

B、2-3√

C、3-4

D、4-5

3.发生药液外渗时护士采取哪些措施（）。[单选题]*

A.抬高患肢√

B.减慢输液速度

C.给予热敷

D.选择合适血管、针头，妥善固定

4.预防静脉炎护理操作要点，错误的是（）[单选题]*

A.出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时，应立即报告医生，采取必要的物√

理治疗或局部药物外敷等处理

B.两种药物之间用NS冲洗管路后再输注另一种药物

C.避开关节部位，不宜在同一部位反复多次穿刺

D.选择最细管径和最短长度的穿刺导管

5.注射部位疼痛伴有发红和/或水肿，属于（）级静脉炎。[单选题]*

A.0

B.1

C.2√

D.3

E.4

6.空气栓塞时应采取的卧位（）[单选题]*

A.半卧位

B.端坐位

C.右侧卧位，头低足高位

D.左侧卧位，头低足高位√

7.空气栓塞致死的原因是气体阻塞（）[单选题]*

A.肺静脉入口

B.下腔静脉入口

C.肺动脉入口√

D.主动脉入口

8.空气栓塞的临床变现错误的是（）[单选题]*

A.异常胸闷不适

B.胸骨后疼痛、眩晕

C.血压升高√

D.呼吸困难

9.注射前准备工作错误的是（）[单选题]*

A.需双人核对医嘱

B.掌握各种注射技术

C.避免长期在同一部位注射

D.不需要避开瘢痕、炎症、皮肤破溃处√

10.发挥药效最快的给药途径是（）[单选题]*

A.口服

B.吸入

C.静脉注射√

D.皮下注射

11.为了防止感染，注射时下列最重要的是（）[单选题]*

A.不在硬结处进针

B.注射器完整无裂痕

C.针头无绣无钩、锐利

D.皮肤消毒直径为大于5cm√

12.在注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显。可能的原因是（）[单选题]*

A.针头堵塞

B.针头斜面一半在血管外√

C.针头穿透血管壁

D.针头斜面紧贴血管壁

13.长期静脉注射者，为了保护血管错误的是（）[单选题]*

A.先下后上选择静脉√

B.由远到近选择血管

C.制定使用静脉计划

D.随时听取患者主诉，观察反应

14.护士为患者行静脉注射时穿刺时角度为（）[单选题]*

A.5o-10o

B.15o-30o√

C.35o-38o

D.40o-45o

15.静脉炎的预防措施（）[单选题]*

A.多个病人同一种药物可使用同一空针配置

B.刺激性的药物充分稀释√

C.输液前排尽输液管内的空气

D.严格执行“三査八对”制度

16.二级静脉炎的判定标准（）[单选题]*

A.输液部位发红，有或不伴疼痛

B.输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，未能触及硬结，靜脉无条素状改变√

C.输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，能触及硬结，誇脉无条索状改变

D.输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，能触及硬结，靜脉有条索状改变

17.靜脉炎的预防下列哪项是正确的（）[单选题]*

A.外周留置针置管时间为6-7天

B.在同一部位的一条血管上反复穿刺

C.严格无菌操作√

D.对血管刺激性弱的药物使用留置针输注完毕可以不封管

E.以上都是

18.发生靜脉炎时不妥的处理方法（）[单选题]*

A.刺激性强的药物应充分稀释

B.可用超短波理疗

C.患肢应加强运动、按擘√

D.局部用25％硫酸镁湿敷

E.合并感染可给抗生素治疗

19.药物外渗的主要原因（）[单选题]*

A.操作因素

B.药物因素

C.血管因素

D.其他因素

E.以上都对√

20.下列药物外渗是不能使用50%硫酸镁溶液湿敷的是（）[单选题]*

A.氯化钾溶液

B.血管活性药√

c.ιo%氯化钠

D.甘露醇

21.药物外渗是指（）[单选题]*

A.腐蚀性药物漏到血管外√

B.非腐蚀性药物漏到血管外

C.腐蚀性药物漏到皮肤上

D.非腐蚀性药物漏到皮肤上

22.哪种处理外渗的方法是无效的（）[单选题]*

A.停止化疗

8.保留针头，患肢制动

C.立即用无菌敷料覆盖√

D.抽吸出残留在针头，输液管中的药物或是疑有外渗的药物

23.外渗24小时内可用（）％硫酸镁湿敷[单选题]*

A.20

B.30

C.40

D.50√

24.药物渗出分为几级（）[单选题]*

A.3级

B.4级

C.5级√

D.6级

25.造影剂外渗后常见外敷哪一项不正确（）[单选题]*

A.硫酸镁湿敷

B.75%酒精湿敷

C.利多卡因局部封闭

D.24小时内用热敷√

26.下列哪项措施能有效预防口腔护理操作中的口腔黏膜损伤（）[单选题]*

A.使用过热的漱口水

B.使用硬毛牙刷进行刷