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《聚焦人工晶体“降价不降质”:多方协同,共筑医疗保障》——2025年高考语文议论文写作指导学案
一、热点内容详细介绍
在医疗领域的发展进程中,人工晶体的相关举措引发了广泛关注。2023年11月30日,第四批国家组织高值医用耗材集中带量采购开标,人工晶体类耗材迎来重大变革。此次采购中,中选产品平均降价60%,这一降幅无疑为众多患者带来了福音。市场占有率高的国内外头部企业均有产品中选,这不仅保持了临床使用的稳定性,还使得产品供应更加丰富多元。
在人工晶体产品中,非散光单焦点人工晶体作为主流,价格下降显著。内资企业爱博诺德公司的非散光单焦点晶体,从2500元/个降至近800元/个;美国强生公司的新一代单焦点晶体,也从1万元/个降至1100余元/个。而对于高端人工晶体,同样被纳入此次国家集采。美国爱尔康公司的景深延长晶体从1.1万元/个降至3500余元/个,高性能的三焦点晶体(非散光)从2.3万元/个降至8900余元/个。
2024年,国家集采降价后的人工晶体产品在全国落地执行。一时间,诸多问题引发各方关注:如何保障患者用上降价后的人工晶体?怎样确保供应以及监督质量?在患者受益的同时,医院和中选企业又能从中取得哪些效益?带着这些问题,记者深入多个省份展开探访。
在浙江温州,年过70岁的陈大伯患有严重白内障,视力一度仅为0.2。2024年,他在温州医科大学附属眼视光医院进行白内障手术,并使用了国家集采后的人工晶体。术后,陈大伯的视力恢复到1.2,其儿子也表示人工晶体价格从7000元降至2500元,节省了不少费用。
湖南的患者同样享受到了这一福利。在中南大学湘雅医院,汤银球做完人工晶体植入手术后视力恢复清晰。52岁的汤银球被诊断患有多种眼疾,其植入的人工晶体在国家集采前价格约3000元,集采后降至997元,节省了2000元。
在甘肃兰州,65岁的杨宜兰在第一人民医院接受白内障治疗手术。术前,她因担心手术和价格而犹豫。但在医生的介绍下,了解到适合自己的人工晶体原价近2300元,集采后价格下降一半多,且手术切口不到3毫米,采用局部麻醉,不到10分钟就能完成。术后,杨宜兰看东西也变得清晰起来。
在山东济南,77岁的潘阿姨患上白内障,双眼视力仅有0.05。医生建议手术,潘阿姨先给左眼植入人工晶体,术后第一天左眼视力就提升至1.0。一个多月后,她顺利完成右眼手术。潘阿姨使用的人工晶体价格由1778元降到997元,个人负担大大减轻。
为保障患者及时享受到国家集采带来的价格优惠,各地医保部门对医疗机构采取了一系列监督举措。湖南省医保局要求医疗机构在采购周期内,协议一年一签,续签协议采购量原则上不低于上年度协议采购量。同时,确保医院完成每个中选企业产品的协议采购量,超出部分也应优先使用中选产品。
浙江省医保局则引导医疗机构合理填报需求量,通过历史采购情况和产品信息协助科学报量。济南市医保局调取医疗机构近两年人工晶体使用情况,将医院需求量控制在过去两年平均使用量的80%-150%,以确保填报准确。
在医疗机构确定采购量后,医保部门加强监测。湖南依托医保信息平台,按照“每月监测、年度考核”要求,定期监测采购进度并进行考核。浙江省医保局通过数字系统实时查看执行进度,定期公布采购比例。兰州市医保局工作人员通过信息化管理手段,从报量到签订协议全程掌握情况,进行精细管理。济南市医保局工作人员不仅定期与医疗机构联系、实地走访了解采购进度,还会对采购进度慢的医疗机构进行提示、沟通,甚至通报。此外,济南市医保局还定期开展抽检工作,要求医疗机构提交经党组织书记与院长签字确认并加盖公章的采购进度书面报告。
对于医疗机构,各地根据采购计划执行情况制定了奖惩措施。按时按量采购的,医保基金结余留用可用于医务人员绩效工资发放;采购进度严重滞后等情况的医疗机构,则会面临通报批评、约谈负责人、函询医护人员等措施,同时强化医保协议约束,视情节采取医保拒付、扣除保证金、暂停协议等处置。
在确保中选企业保质保量供应产品方面,各地医保、市场监督部门也采取了多种举措。湖南要求中选企业按合同备货供货、选定配送企业,建立应急储备等制度,一旦产能不足要提前报告,并督促配送企业及时响应订单。济南市医保局建立诉求对接机制,引导企业和配送企业建立应急储备等制度,对供配不到位的企业启动备供机制,对无法保障供应的企业采取减少约定采购量等惩罚措施。
在结算方面,湖南医保基金直接与中选企业结算货款,结算周期最短缩至1个月内;济南市建立直接结算机制,企业回款周期由3个月缩短至30天。
在质量监督上,各地市场监管部门对中选产品重点管控。兰州市各级市场监管部门
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