《诊断学胸部病历》课件.pptVIP

*******************《诊断学胸部病历》PPT课件课程目标掌握胸部解剖结构深入了解胸部各器官的结构和位置，为诊断和治疗疾病奠定基础。熟悉胸部生理功能了解胸部各器官的功能，并掌握其在人体健康中的重要作用。掌握胸部常见疾病学习常见胸部疾病的病因、症状、诊断和治疗方法。掌握胸部检查方法熟练掌握理学检查、辅助检查等方法，提高诊断准确率。胸部解剖结构肺肺部是主要的呼吸器官，负责氧气交换。心脏心脏位于胸腔中央，是血液循环的动力来源。胸膜胸膜是覆盖在肺部和胸壁的薄膜，其间有少量液体，有利于呼吸运动。胸部生理功能呼吸肺部通过吸入氧气和呼出二氧化碳来完成呼吸过程，为身体提供氧气和清除废物。气体交换肺泡是气体交换的场所，氧气进入血液，二氧化碳从血液排出。免疫防御肺部包含免疫细胞，帮助抵御感染和病原体入侵。胸部常见疾病肺炎肺部感染，常见症状包括咳嗽、发热、呼吸困难。肺结核由结核杆菌引起的传染病，常见症状包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗、消瘦。肺癌肺部恶性肿瘤，常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。胸膜炎胸膜的炎症，常见症状包括胸痛、呼吸困难、发热。胸部检查方法听诊评估肺部声音，诊断肺炎、哮喘等疾病。X线检查观察肺部结构，诊断肺癌、肺结核等疾病。超声检查评估胸腔积液、心脏大小等，辅助诊断疾病。理学检查1观察患者一般情况、呼吸运动、体态、面容、皮肤颜色等。2触诊触诊胸廓的形态、呼吸运动、胸壁的弹性和触觉震颤。3叩诊叩诊胸廓的共鸣音、肺部叩诊音、心界叩诊等。4听诊听诊肺部呼吸音、心音、血管杂音等。声音检查语音评估患者说话的声音，判断是否有嘶哑、气促、声音微弱等情况。这些现象可能提示声带、气管或肺部的病变。咳嗽观察咳嗽的频率、性质、音调，并询问是否有痰液，痰液的颜色、气味和性状。这些信息可以帮助判断咳嗽的性质，例如急性咳嗽、慢性咳嗽、干咳、湿咳等。呼吸音通过听诊肺部，判断呼吸音是否正常，是否存在异常呼吸音，例如哮鸣音、湿啰音、干啰音等。这些异常呼吸音可能提示肺部有炎症、阻塞或其他病变。触诊1气管位置判断气管是否居中2胸廓形态观察胸廓是否对称3胸壁触觉判断有无压痛、肿块叩诊1直接叩诊直接用叩诊锤叩击体表，以了解胸廓的弹性和器官的密度。2间接叩诊将手指平放于胸廓表面，用叩诊锤叩击该手指的末节指骨，以了解胸廓的弹性和器官的密度。3叩诊音根据叩诊音的不同，可以判断胸腔内器官的病变情况。听诊1呼吸音正常呼吸音、异常呼吸音2心音心律、心音、心杂音3血管杂音血管搏动、血管杂音辅助检查胸部X线检查用于评估肺部、心脏和胸腔的结构和功能。可检测肺炎、肺气肿、肺癌等疾病。胸部CT检查提供更详细的肺部图像，可识别更小的病变。可用于诊断肺栓塞、肺结节等疾病。胸部MRI检查通过磁场和无线电波生成详细的胸部图像，可用于评估肿瘤、血管疾病和心脏病。胸部超声检查使用声波生成图像，可用于评估心脏功能、胸腔积液和肺部异常。胸部X线检查胸部X线检查是诊断胸部疾病最常用的影像学方法，可以显示肺部、心脏、纵隔等结构，并能帮助诊断各种胸部疾病。胸部X线检查主要包括普通胸片和胸部造影，根据不同的检查目的和疾病，选择不同的检查方法。胸部CT检查胸部CT检查是利用X射线束对人体进行多角度扫描，再通过计算机重建成图像，可以清晰地显示胸部各器官的解剖结构和病变情况，包括肺部、气管、支气管、纵隔、胸膜等，并能发现肉眼难以发现的细微病变。胸部MRI检查磁共振成像(MRI)是一种无创影像技术，利用磁场和无线电波产生人体内部的详细图像。与X光或CT相比，MRI更擅长显示软组织，如肌肉、韧带和器官。对于评估胸部疾病，MRI可以提供有关肺部、心脏、血管、淋巴结和胸膜的详细图像。胸部超声检查胸部超声检查是利用超声波来观察胸腔内器官的结构和功能，可以用来诊断肺部、心脏、胸膜等疾病。超声检查具有无创、安全、经济等优点，是诊断胸部疾病的重要手段之一。支气管镜检查步骤1.局麻后，通过鼻腔或口腔插入支气管镜。2.将支气管镜推进到目标部位，观察呼吸道。3.可进行活检或其他治疗，如激光治疗。诊断用途1.观察呼吸道疾病，如肿瘤、炎症、异物。2.诊断原因不明的咳嗽、咳血、呼吸困难。3.辅助诊断肺癌、肺结核等疾病。胸腔穿刺检查抽取胸腔积液诊断胸膜疾病，如胸膜炎、结核、肿瘤。进行细菌学、细胞学和化学检查确定胸腔积液的性质和病因。治疗胸腔积液减轻胸腔积液压力，改善呼吸困难。疾病病史采集病史采集的重要性通过病史采集，可