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手卫生规范医院/学校/企业HANDHYGIENESTANDARDFORMEDICALSTAFF汇报人：语和定义管理和要求手卫生设施洗手与消毒目录

术语与定义PART01

洗手医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。术语与定义

外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。外科手消毒寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。暂居菌?能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。常居菌用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。手消毒剂术语与定义

速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。术语与定义

管理和要求PART02

制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷、合乎要求的手卫生设施。?要求一定期开展手卫生的全员培训，加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员子卫生的依从性要求二医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果要求三管理和要求

洗手方法分类：可分为使用单纯的肥皂或清洁剂和用含有消毒剂的洗涤剂两种方法接触病人伤口前后；手与任何病人接触前后；在同一病人身上，当从污染部位操作转为清洁部位操作之间；认真洗手是控制医院感染的一项重要措施，是对病人和医务人员双向保护的有效手段。进入或离开病房之前；在病室中由污染区进入清洁区之前；处理清洁或无菌物品之前；无菌物品操作前后；以清洁肥皂或接取无菌皂液，双手充分揉搓10—15秒。洗手范围为双手、手腕和腕上5—10cm，尤其注意指尖、指缝、拇指、指关节、指甲等处，管理和要求

快速手消毒剂、泡沫消毒剂、络合碘、75%乙醇溶液、乙醇洗手剂等配备手消毒剂首先取无菌刷蘸肥皂液，按以下顺序无遗漏地刷洗手背3遍，共约10分钟；先刷洗指尖、然后刷洗手、腕前臂、肘部、臂下1/2段，每遍3分钟具体操作科室科主任、护士长、消毒监测员每日监督检查本科室医务人员洗手质量，提供合理的消毒设施，提高医务人员洗手依从性，每月进行手的消毒效果检测洗手质量控制双手和前臂擦干后，将泡沫消毒液3—5ml涂擦于手和前臂，过1他分钟左右即干，然后戴上手套。消毒手臂管理和要求

手卫生设施PART03

0504030201添加标题应配臵洗手池洗手池设臵在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。应配备清洁指甲用品配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷；水龙头数量洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设臵，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。?应配备干手物品干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌卫生手消毒剂应符合下列要求应符合国家有关规定；宜使用一次性包装；医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。手卫生设施

手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房01新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科02口腔科、消毒供应中心、内镜室、血透室、口腔门诊、急诊科03检验科等重点部门应配备非手触式水龙头04手卫生设施

采用非手触式消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒应符合要求应符合国家有关规定；宜使用一次性包装；医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等手卫生设施

洗手与消毒PART04

0当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时手部没有肉眼可见污染时，?宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后洗手与消毒

何时洗手接触患者周围环境及物品后。?处理药物或配餐前。?何时洗手接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。0102洗手与消毒

在流动水下，使双手充分淋湿。?取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝洗手方法认真揉搓双手至