2025年预防跌倒坠床的护理措施.pdfVIP

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

预防跌倒坠床的护理措施

预防跌倒坠床的护理措施

1原因分析

1.1患者自身原因包括其年龄、认知行为、心理因素、自理能力、

视力障碍等等。

1.2生理因素①年龄原因，这主要发生在老年患者身上。②患者病

情：如中风后遗留肢体偏瘫或对侧肢体偏瘫造成翻身不便面导致。

1.3外在环境这方面主要是医院自身的原因，如地板太花、照明条

件太差、人员密集等等。

1.4不要预知的因素由于患者本身的神经不稳定、体位骤然改变、

排便屏气、或迷走神经反射、血压下降、脑供血不足等面引起晕厥跌

倒。2护理评估

通过患者的年龄、慢性疾病史、能力、特殊疾病、相关疾病等进

行进行评估，属于高危患者，评分≥3分，需要在护理风险知情同意书

是家属签字，床旁标识，采取相应的预防措施。3预防措施

3.1将医院各方面情况详细告知患者及其家属，让他们引起重视，

避免意外跌倒、坠床情况发生。对特殊患者，如：使用镇静、降压、

抗精神等药物的患者除告知这些注意事项外，还应告知使用药物注意

事项和后遗症等。

3.2对存在意识不清躁动不安的患者，应加床档并有家属陪伴，必

要时要有专人守护。

3.3对极度躁动患者可采用约束带实施保护性约束，注意动作轻柔，

并经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

3.4在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做力所能及的事情，如

有需要可以让护士帮忙。

3.5告诉患者一旦出现不适症状，最好不要活动，应及时寻求医护

人员的帮助，采取必要的处理措施。配合医生对患者进行检查，采取

必要的措施。

3.6加强巡视，严密观察病情变化，及时向医生汇报。

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

3.7加强防范意识预防是避免危险情况发生的重要前提，因此，作

为护理工作人员，加强防范意识是关键，这样才能有效保护患者的生

命，如不慎发生了危险情况，应及时采取。

3.8护理期间做好沟通交流，切勿忽略任何环节在护理期间涉及到

交接情况时，应相互做好沟通交流，把患者情况，特别是老体弱、危

重、特殊治疗、意识不清等患者的情况进行详细交代，以免因交接疏

忽导致患者发生危险。

3.9及时、准确做好护理记录。措施，将危险降到最低。

4护理措施

一旦患者发生跌倒、坠床采取以下应对措施：

4.1患者不慎跌倒、坠床，护士应立即奔赴现场检查伤情，同时马

上通知医生。

4.2对患者的情况做初步诊断，受伤部位、受伤程度信全身状况，

视步判断跌倒坠床原因。

4.3医生到现场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱

进行正确处理。

4.4病情允许，将患者移到抢救室或患者床上。

4.5遵医嘱进行x光拍片等必要的检查和治疗。

4.6向上级领导汇报（夜间通知医院总值班）。

4.7及时准确记录患者病情变化，认真做好交接-班。

5讨论

入住到医院治疗的患者，不论是外科还是内科，都是伤情、病情

比较严重的了，而住院患者大多行动不便，需要家人和护理工作人员

密切照顾，若在这方面有所疏忽，极有可能导致患者跌倒或坠床，甚

至更为换种的后果。因此，作为护理工