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肿瘤防控体系各层级机构职责和工作内容
一.肿瘤预防基层宣教防控点
乡卫生院、社区医疗中心。开展宣教、筛查、疾病分类、联合会诊、早治等基础工作。
1.负责基层宣传、普及癌症预防科普知识,特别是高危人群、癌前病变相关疾病的预防和早诊早治。
2.负责管理辖区内慢性胃炎、呼吸道疾病、乳腺结节、慢性乳腺炎患者的筛查、管理、统计、随访,运用人工智能技术对疾病分类并按规范的格式上传到第二级机构。
3.重点开展三癌高危人群的筛查和相关疾病的早期非手术治疗,提升早期治疗能力,以治疗筛查异常患者和常见疾病为主,避免“轰轰烈烈筛查、匆匆忙忙报材料”,而忽视早期及时治疗的现象。
4.负责对癌症高危人群监控和随访管理,并通过专家线上线下同步指导,及时检查和干预治疗。
5.制定专家指导站工作方案并做好相应的服务。
二.区域肿瘤防治县(区)域综合诊疗体系
县级医疗机构。大门诊、小病房思路,搭建肿瘤疾病多学科一体化门诊,强化门诊诊疗、筛查后疾病分类及早期疾病治疗。运用人工智能技术、以肿瘤热疗技术、非手术治疗、中西医结合、微创技术和人工智能为主要手段侧重癌前病变、慢性炎症性疾病的治疗和管理,通过上级医疗机构专家远程实时会诊与治疗指导,提升自身早诊早治技术水平。
1.由上级机构医疗专家牵头建立县域肿瘤多学科会诊制度。
2.指导、监督辖区内下级机构对相应患者规范化管理。
3.完成辖区内癌前病变、高危人群慢性疾病的诊断并制定首治方案。
4.充分利用自身条件,以热疗技术为基础,及时有效治疗各种慢性炎症、增生、结节。必要的早期手术等。
5.根据疾病分类及时转送相应患者至上一级医疗机构,
6.对下级机构实施疾病预防和早期干预技能培训。
7.科学统计癌前病变相关早期、慢性疾病的筛查、诊断和治疗情况并汇总上传至上一级机构。
8.接受上级医疗机构治疗后需要康复治疗的患者,进行科学、规范的康复性治疗。
9.制定专家县域会诊工作方案并做好相应的服务。10.组织开展癌症巡回筛查车流动筛查。
三.肿瘤预防管理项目上级专家指导体系
专家指导体系以国家级知名医院相关专家组成项目专家指导团队、一个省区领导医院为省区专家指导组,以肿瘤预防、筛查、综合治疗为主要工作,对下级医疗机构的帮扶指导、远程会诊、远程查房等互联网协同、系统化的技能培训等为主要工作,确保项目高质量顺利实施。
1.负责指导、帮扶区域内各县域综合诊疗中心、基层宣教防控点的学科建设和技能培训,强调“预防先行、防治同步、早期治疗、规范管理”的理念,提升个相关医疗机构的慢性疾病、癌前病变的诊断治疗能力。
2.制定区域内统一的癌前病变诊疗质量控制体系。
3.统一设计、发放科普宣传资料。
4.建立肿瘤防治同步一体化管理大数据库和管理平台,并主导大数据分析、处理,完善疾病分类管理体系。
5.指导开展院内重点学科建设
突出技术亮点、发展优势学科,根据各医院特点分别建设胃癌、肺癌、乳腺癌重点学科建设。
1)组建由国家级、省级知名医院专家组建项目顾问专家组,顾问专家组成员和本地区知名专家组成专家委员会。
2)搭建信息化智能管理及互联网远程协同与同步实时指导中心,形成区域学术枢纽,建立会诊制指导制度。
3)提升疾病治疗技术能力,引进新技术,对肿瘤实施全方位的规范化治疗,接受下级机构转诊患者并经性规范化诊疗。
4)建立技能、技术、适宜技术推广等培训体系和培训体系,大力推广人工智能、肿瘤热疗技术在各级机构的普及,
5)系统实施三甲医院对口基层医院帮扶工作,明确帮扶内容、授之于渔,整体提高区域内医疗同质化水平。
6)设立科研课题,精准开展癌前病变管控、肿瘤防治同步一体化相关的科学研究,至少每季度开展一次学术交流活动,提升区域内医疗技术同质化水平。
6.制定专家会诊指导培训体系工作方案,指定专人负责方案实施、专家协调、学术交流、下级医院信息汇总等工作并做好相应的服务。
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