《缺血缺氧性脑病》课件.pptVIP

**********************缺血缺氧性脑病缺血缺氧性脑病，又称脑血管意外，是由于脑部供血不足或供氧不足导致的脑组织损伤。这类疾病具有发病率高、致死率高、致残率高、复发率高、社会负担重的特点。概述脑部缺血缺氧缺血缺氧性脑病是由于脑组织血液供应不足或氧气供应不足引起的。脑部功能损伤脑部缺血缺氧会导致脑组织损伤，影响脑部功能，例如意识、运动、感觉、语言等。多种疾病缺血缺氧性脑病可由多种疾病引起，例如脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等。定义和病因定义缺血缺氧性脑病是指由于脑组织缺血缺氧，导致脑功能障碍的一种疾病。脑组织对氧气和葡萄糖的依赖性极高，一旦缺血缺氧，脑细胞就会迅速损伤，甚至死亡。病因缺血缺氧性脑病的病因多种多样，主要包括以下几种：脑血管疾病心血管疾病呼吸系统疾病中毒电解质紊乱分类缺血性脑病脑组织因血流供应不足或中断而导致的损伤。常见于动脉粥样硬化、脑栓塞、脑血栓形成等。缺氧性脑病脑组织由于氧气供应不足而导致的损伤。常见于高原病、窒息、一氧化碳中毒等。混合性脑病既有缺血，又有缺氧，或两者兼而有之。如心源性脑栓塞、心肺功能衰竭等。高原性脑病定义高原性脑病是指由于高原环境缺氧引起的一种脑功能障碍，表现为头痛、头晕、乏力、失眠等症状。病因高原环境空气稀薄，氧气分压降低，导致人体组织缺氧，引起脑组织功能障碍。症状高原性脑病的症状通常在高原地区停留一段时间后出现，轻者表现为头痛、头晕、乏力，重者可出现意识障碍、呼吸困难、心率加快等。治疗高原性脑病的治疗主要包括吸氧、休息、药物治疗等，具体治疗方案应根据患者的病情而定。循环性脑病11.心脑血管疾病包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、脑动脉瘤破裂等，导致脑血流供应不足，进而引发脑细胞损伤。22.血液病例如白血病、血栓性血小板减少性紫癜等，导致血液粘稠度增高，脑部血液流通障碍，造成缺血缺氧性脑病。33.血管畸形脑血管畸形会导致局部血流供应不足或血流阻断，造成脑组织缺血缺氧。44.血管炎血管炎会导致血管壁炎症反应，造成血管狭窄或闭塞，引起脑血流障碍，导致脑细胞受损。休克性脑病休克性脑病由于严重休克导致的脑组织缺血缺氧，出现脑功能障碍的综合征。病因包括心源性休克、感染性休克、失血性休克等。临床表现常伴有意识障碍、昏迷、神经系统损害，如肢体瘫痪、失语等。治疗及时治疗原发病，如控制感染、补充血容量、纠正酸碱失衡等，以改善脑组织供血供氧。窒息性脑病定义窒息性脑病是指由于呼吸道阻塞或肺部疾病导致的呼吸衰竭，导致脑组织缺氧，造成脑损伤的一种疾病。病因新生儿窒息溺水气管异物急性肺栓塞症状和体征神经系统症状神经系统症状是缺血缺氧性脑病的主要表现，包括意识障碍、昏迷、头痛、呕吐、癫痫发作、肢体无力、感觉异常、言语障碍等。全身症状全身症状可能包括发热、心率加快、呼吸急促、血压升高或下降、面色苍白或发绀、尿量减少等。体征体征主要取决于脑损伤的程度和部位，包括瞳孔大小和对光反应、脑膜刺激征、锥体束征、深反射、脑干反射等。神经系统症状头痛脑缺血缺氧可引起头痛，常为持续性钝痛或胀痛。眩晕脑缺血缺氧导致脑部供血不足，可出现眩晕、头昏眼花、站立不稳等症状。记忆障碍脑缺血缺氧可能影响记忆功能，表现为近期记忆力下降、健忘等。语言障碍严重脑缺血缺氧可导致语言功能障碍，表现为说话困难、表达不清等。全身症状11.疲劳乏力患者常感全身无力，活动后加重。22.头痛头晕头痛可为持续性或阵发性，伴有头晕、恶心、呕吐等症状。33.嗜睡患者容易感到困倦，睡眠时间明显增加，但睡眠质量差。44.发热部分患者可出现发热，体温一般不高，但持续时间较长。体征意识障碍意识水平下降，可能出现昏迷、嗜睡或昏睡状态。神经系统症状可能出现偏瘫、偏瘫、失语或共济失调等症状。呼吸异常呼吸急促、浅表或呼吸暂停，甚至出现呼吸衰竭。循环系统症状血压下降、心律不齐或心力衰竭。诊断病史采集详细询问患者发病史、病程、家族史和既往史，以了解病因、诱因和病情发展情况。体格检查重点评估神经系统体征，如意识状态、瞳孔大小、对光反应、肢体运动、感觉、反射等。实验室检查进行血液生化检查、血气分析、脑脊液检查等，以评估脑组织的损伤程度和代谢功能。影像学检查进行头部CT、MRI等检查，以明确脑部病变的位置、大小、性质等，并判断病情严重程度。病史采集详细询问了解患者的病史，包括发病时间、症状、既往史、家族史和个人史。发病经过记录患者发病前是否出现过任何预兆或诱因，以及发病后症状的变化。相关检查询问患