医院协议合同范本2024年.docx

?医院协议合同范本2024年

合同编号：____________

甲方（医院）：_______

乙方（患者/患者家属）：_______

一、医疗服务内容

1.1甲方根据乙方的病情需要，为乙方提供必要的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理、康复等。

1.2甲方在为乙方提供医疗服务过程中，应遵守医疗规范和操作规程，确保医疗服务质量。

1.3甲方应尊重乙方的知情权和选择权，向乙方如实告知病情、医疗方案、医疗风险等情况。

二、医疗服务费用

2.1乙方应按照甲方公示的收费标准支付医疗服务费用。甲方在收取费用时应向乙方出具正规发票。

2.2若乙方为医疗保险定点单位，甲方应协助乙方办理医疗保险报销手续。

2.3甲方如需对乙方进行特殊检查、特殊治疗或使用自费药品，应征得乙方同意并签字确认。

三、双方权利和义务

3.1甲方的权利和义务

（1）甲方有权了解乙方的病史、病情及与治疗有关的其他信息。

（2）甲方应保证乙方在院期间的人身安全，维护乙方合法权益。

（3）甲方应保守乙方隐私，不得泄露乙方个人信息。

3.2乙方的权利和义务

（1）乙方有权要求甲方提供与其病情相关的医疗信息。

（2）乙方应如实向甲方陈述病史、病情，配合甲方进行诊断、治疗。

（3）乙方应遵守甲方的规章制度，不得干扰甲方正常医疗秩序。

四、违约责任

4.1若甲方违反本协议的约定，给乙方造成损失的，应承担相应的违约责任。

4.2若乙方违反本协议的约定，给甲方造成损失的，应承担相应的违约责任。

五、争议解决

5.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

5.2若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、其他事项

6.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效，有效期为____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。

6.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

6.3本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________

乙方（签字）：__________

签订日期：__________

注意事项：

1.确保合同双方的主体资格合法，即甲方为具有合法医疗资质的医院，乙方为具有完全民事行为能力的患者或患者家属。

2.合同中的医疗服务内容、费用、双方权利和义务等条款应详细明确，避免模糊不清导致争议。

3.注意保护患者隐私，合同中应明确医院对患者个人信息的保密义务。

4.合同中应包含争议解决机制，明确争议解决的方式和地点。

解决办法：

1.在签订合同前，核实甲乙双方的资质和身份，确保合同的有效性。

2.在合同中详细列举服务内容、费用标准等，必要时可附上相关附件或明细表。

3.加强对医院工作人员的保密教育，建立完善的隐私保护制度。

4.在合同中明确约定争议解决的方式和地点，一旦发生争议，双方可依约解决。

法律名词解释：

合同主体：指签订合同并享有合同权利、承担合同义务的双方当事人，即甲方和乙方。

医疗服务：指医疗机构提供的诊断、治疗、护理、康复等专业服务。

知情权：指患者对自身病情、医疗方案、医疗风险等信息的了解权利。

隐私权：指个人享有的对自己的个人信息、生活安宁等不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的权利。

违约责任：指合同当事人违反合同约定，造成合同不能履行或者履行不符合约定时，依法应当承担的法律责任。

争议解决：指在合同履行过程中发生纠纷时，双方采取的解决争议的方式，如协商、调解、仲裁或诉讼等。

应用场合与补充条款：

1.特殊应用场合：患者为未成年人

补充条款：

甲方在为未成年人提供医疗服务时，应通知其法定监护人到场，并在治疗过程中充分尊重监护人的意见。

若监护人因特殊原因无法到场，可通过书面形式委托他人代为行使监护职责。

2.特殊应用场合：患者需进行高风险手术

补充条款：

甲方需向乙方详细说明手术风险，包括可能的并发症和意外情况。

乙方同意在充分了解风险后，签署手术同意书，甲方应保存好相关文件。

附件列表：

1.患者个人信息表：包括患者的姓名、年龄、性别、联系方式等基本信息。

2.医疗服务详细清单：列明医疗服务项目、费用标准以及预计治疗周期。

3.医疗保险报销指南：如果患者有医疗保险，提供报销流程和所需材料指南。

场合一：如果患者是个小朋友

我们知道小朋友看病需要家长特别注意，所以我们会额外加一条：医院会通知家长到场，如果家长不能来，可以找人代替。

场合二：患者要做个大手术

手术风险挺高的，所以我们会特别和患者说明白风险，患者同意了之后，我们会让他签字确认。

下面是合同需要的一些附件：

患者的基本信息表：就是患者的名字、年龄那些。

医疗服务清单：里面会有治疗的项目和费用。

医保报销指南：如果患者有医保，这个会告诉怎么报销。