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目录01手足口病概述02手足口病症状03手足口病诊断04手足口病治疗05预防措施与教育06手足口病管理

手足口病概述01

病原体介绍肠道病毒71型（EV71）EV71是引起手足口病的主要病原体之一，尤其在重症病例中较为常见。柯萨奇病毒A16型（CoxA16）CoxA16是手足口病的另一常见病原体，通常引起轻至中度症状。其他肠道病毒除了EV71和CoxA16，还有其他多种肠道病毒可引起手足口病，增加了防控难度。

疾病传播途径手足口病可通过接触患者的唾液、疱疹液或粪便等直接传播，常见于儿童间相互玩耍时。接触传播01患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫含有病毒，可被周围人吸入，从而导致疾病传播。飞沫传播02病毒可通过被污染的食物或水传播，儿童摄入后可引起感染，这是手足口病常见的传播方式之一。粪口途径03

易感人群特征手足口病主要影响5岁以下儿童，他们因免疫系统未完全发育而更易感染。儿童是主要易感人群免疫力低下的人群，如接受化疗的癌症患者或HIV感染者，感染手足口病后症状可能更严重。免疫系统较弱者虽然成人也可能感染手足口病，但通常症状较轻，不易被发现，因此传播风险较低。成人感染较少见010203

手足口病症状02

早期症状识别口腔溃疡发热手足口病初期，患者通常会出现低热或中度发热，这是病毒感染的常见信号。早期症状中，口腔内可能出现疼痛性溃疡，影响进食和说话。手足皮疹手足口病得名于手掌、脚掌和口腔内出现的红色小疱疹，这是识别该病的重要体征。

病程发展特征手足口病初期通常表现为发热、咽痛，常被误认为感冒。初期症状在发热后1-2天，口腔、手、足等部位出现疱疹，是该病的典型症状。疱疹出现部分患者病情可能迅速进展，出现高热不退、精神萎靡等严重症状。病情进展经过治疗，患者体温逐渐恢复正常，疱疹开始结痂脱落，进入恢复期。恢复期表现

并发症风险手足口病可能导致脑炎、脑膜炎等严重神经系统并发症，需及时就医。01神经系统并发症部分患者可能出现心肌炎症状，表现为心率异常、心律不齐等。02心肌炎风险重症手足口病患者可能出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭，需特别关注。03呼吸系统问题

手足口病诊断03

临床诊断方法记录患者是否有发热症状，手足口病患者常伴有低到中度发热，有助于与其他疾病鉴别。检查口腔内是否有溃疡，手足口病的口腔溃疡通常疼痛明显，是诊断的重要依据之一。手足口病的皮疹通常出现在手、足、口腔内，呈红色斑丘疹或疱疹，有助于临床初步诊断。观察皮疹特征口腔溃疡检查发热情况记录

实验室检测技术通过采集患者的咽拭子或疱疹液样本，在细胞培养中分离出病毒，用于确诊手足口病。病毒分离培养01利用RT-PCR技术检测患者样本中的肠道病毒核酸，具有高灵敏度和特异性。逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）02通过ELISA检测患者血清中的特异性抗体，辅助诊断手足口病病毒感染。酶联免疫吸附试验（ELISA）03

鉴别诊断要点疱疹性咽峡炎与手足口病症状相似，但前者疱疹主要集中在咽部，需通过咽拭子培养进行鉴别。区分疱疹性咽峡炎水痘的疱疹分布全身，而手足口病疱疹多见于手、足、口腔，通过疱疹形态和分布特点进行区分。排除水痘川崎病可能伴有口腔黏膜改变，但其主要特征为持续高热和多系统炎症，需结合临床表现和实验室检查鉴别。注意与川崎病鉴别

手足口病治疗04

常规治疗方案手足口病患者通常接受退热、止痛等对症治疗，以缓解症状，保持患者舒适。对症支持治疗在某些情况下，医生可能会开具抗病毒药物如利巴韦林，以抑制病毒复制，缩短病程。抗病毒药物为减轻口腔溃疡带来的不适，医生会建议使用温和的漱口水和口腔凝胶。口腔护理

对症支持治疗为缓解口腔疼痛，可使用生理盐水漱口或喷洒口腔凝胶，保持口腔清洁。口腔护理若患儿出现发热症状，可采用物理降温或适当使用退热药物，如对乙酰氨基酚。退热处理对于因口腔疼痛进食减少的患儿，需注意补充水分和电解质，预防脱水。补液支持

重症患者处理对症支持治疗重症监护0103包括维持电解质平衡、控制体温和缓解疼痛，以减轻患者不适，促进恢复。重症手足口病患者需在ICU进行密切监护，以防止呼吸衰竭和心力衰竭等严重并发症。02使用抗病毒药物如利巴韦林或干扰素，可以有效抑制病毒复制，减轻病情。抗病毒治疗

预防措施与教育05

日常预防措施养成良好的个人卫生习惯，饭前便后、外出回家后及时用肥皂或洗手液洗手。勤洗手尽量避免带孩子去人群密集的地方，减少与手足口病患者的直接接触。避免接触患者定期清洁和消毒儿童玩具、家具表面，保持室内空气流通，减少病毒滋生。保持环境清洁确保儿童饮用的水和食物安全卫生，避免食用生冷食物，减少感染风险。注意饮食卫生

疫情期间的特别指导保持社交距离在疫情期间，建议儿童与他人保持至少1米的距离，减少病毒通过飞沫传播的风险。正确佩戴口罩教育儿童正确