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循证医学检索方法课件

目录循证医学概述检索策略制定与调整证据类型及其特点分析信息筛选与评价标准建立数据提取、整理与呈现技巧分享常见问题解答与经验分享环节

01循证医学概述Chapter

循证医学是一种基于最新、最佳科学研究证据的临床医学实践方法，旨在通过系统检索、评价和应用科学研究证据，提高医疗决策的科学性和有效性。循证医学起源于20世纪70年代的临床流行病学，随着医学科学的发展和医疗模式的转变，逐渐发展成为一门独立的学科。目前，循证医学已成为全球医学教育和临床实践的重要组成部分。定义发展历程定义与发展历程

03医疗质量改进通过比较不同治疗方法的疗效和安全性，推动医疗质量的持续改进和优化。01临床决策支持通过系统检索和评价科学研究证据，为医生和患者提供基于证据的临床决策支持，提高治疗效果和患者生活质量。02临床指南制定循证医学为临床指南的制定提供了科学的方法和依据，确保指南的推荐意见具有可靠性和有效性。循证医学在临床实践中的应用

123通过科学的检索方法，可以获取全面、准确的研究证据，为临床决策提供可靠的依据。获取全面、准确的证据检索方法不仅可以帮助获取证据，还可以对证据的质量和适用性进行评价，确保所应用的证据具有高质量和可靠性。评价证据质量和适用性科学的检索方法可以提高决策效率和效果，使医生和患者能够更快地找到最佳的治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。提高决策效率和效果检索方法在循证医学中的重要性

02检索策略制定与调整Chapter

明确检索目标确定需要查找的文献类型，如随机对照试验、系统评价、Meta分析等。识别关键概念和术语对研究问题中的关键概念和术语进行准确识别和定义，为后续检索策略制定提供基础。确定研究问题的类型和范围明确是临床治疗、预防保健、病因研究、诊断试验、预后评估等哪一类问题。明确检索目的和问题类型

如PubMed、CochraneLibrary、EMBASE等，涵盖医学各领域期刊和会议论文。选择综合性数据库针对特定领域或专业，如CINAHL（护理）、PsycINFO（心理学）等。选择专业数据库如GoogleScholar等，可搜索学术资源和非学术资源。选择搜索引擎选择合适数据库和搜索引擎

选择合适的字段和限制条件如发表年限、文献类型、语种等，以缩小检索范围和提高查准率。进行试检在选定的数据库或搜索引擎中进行试检，初步评估检索结果的数量和质量。制定检索式根据关键概念和术语，制定逻辑清晰、表达准确的检索式，包括主题词、自由词、同义词、近义词等。制定初步检索策略并进行试检

利用其他检索技巧如利用截词符、通配符等进行扩展检索；利用引文追踪、相关文献推荐等功能进行深度检索；利用专业网站和论坛获取更多线索和资源。分析试检结果对试检结果进行详细分析，包括命中文献的主题分布、年代分布、语种分布等，找出漏检和误检的原因。调整检索式根据试检结果分析，对检索式进行调整和优化，如增加或减少关键词、调整关键词之间的逻辑关系等。调整字段和限制条件根据实际需要调整字段和限制条件，如放宽发表年限、增加文献类型等，以提高查全率。调整优化检索策略以提高查全率和查准率

03证据类型及其特点分析Chapter

定义01随机对照试验是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段，特别常用于医学，生物学，农学、心理学等领域的研究。特点02能够最大程度地避免临床试验设计、实施中可能出现的选择偏倚和混杂偏倚问题，将不同来源的变异度降至最低，使得所检验的干预措施效应体现得较为客观和科学。适用场景03主要用于评价药物或治疗方法的有效性和安全性。随机对照试验（RCT）类证据

观察性研究是研究者对研究对象不施加任何干预措施，只是观察、记录、收集数据，然后对数据进行统计分析的研究方法。定义在不对研究对象进行任何干预的情况下研究问题的实际情况，能够反映真实世界中的情况。特点用于描述疾病或健康状况的分布情况，探索病因或危险因素，以及评价诊断试验和筛检试验等。适用场景观察性研究类证据

定义专家意见与经验总结类证据是基于专家的专业知识和经验，对某一问题或领域进行的总结和归纳。特点能够提供丰富的实践经验和专业知识，对临床实践有重要的指导意义。适用场景用于指导临床实践、制定诊疗指南和临床路径等。专家意见与经验总结类证据

观察性研究类证据注意研究设计、样本来源、数据收集和分析方法等方面的问题，谨慎评价其结果的真实性和可靠性。专家意见与经验总结类证据注意专家的专业背景和经验、意见的一致性和可靠性等方面的问题，结合其他类型证据进行综合评价。RCT类证据注意随机化方法、样本量、盲法实施、失访和退出等情况，评价其内部真实性和外部推广性。不同类型证据在评价过程中注意事项

04信息筛选与评价标准建立Chapter

筛选与主题密切相关的信息。相关性原则关注最新、最前沿的研究