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《招商仁和团体疫苗接种医疗意外保险》产品说明.pdf

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招商仁和团体疫苗接种医疗意外保险产品说明

招商仁和团体疫苗接种医疗意外保险产品说明

在本产品说明中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指招商局仁和人寿保险股份有限公司。

为方便您了解和购买本保险,请您仔细阅读本产品说明

重要声明

以下关于招商仁和团体疫苗接种医疗意外保险产品的文字说明及利益演示,是本公司

供您更加直观地理解产品和保险条款之用,您的具体权益依保险合同确定。

保险责任

本主险合同的保险责任分为基本部分和可选部分,您可为每一被保险人只投保基本部分,也可在投保

基本部分的同时选择投保可选部分,但不能单独投保可选部分。具体由您与我们约定并在保险单或批单上

载明。

一、基本部分

(一)疫苗接种意外身故保险金

在本主险合同保险期间内,若被保险人在预防接种单位接种本主险合同约定范围内的疫苗后发生预防

接种异常反应或偶合症,并自该事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)因该事故导致身故,我

们按本主险合同该被保险人的疫苗接种意外身故基本保险金额给付疫苗接种意外身故保险金,我们对该被

保险人的保险责任终止。

如该被保险人已按本主险合同约定领取了疫苗接种意外伤残保险金,我们按本主险合同该被保险人的

疫苗接种意外身故基本保险金额扣减累计给付的疫苗接种意外伤残保险金后给付疫苗接种意外身故保险金,

我们对该被保险人的保险责任终止。

(二)疫苗接种意外伤残保险金

在本主险合同保险期间内,若被保险人在预防接种单位接种本主险合同约定范围内的疫苗后发生预防

接种异常反应或偶合症,并自该事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)因该事故导致伤残,且

属于《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083—2013)中所列举伤残等级的,我们按本主险合同该被保

险人的疫苗接种意外伤残基本保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例(见下表)给付

疫苗接种意外伤残保险金。若治疗仍未结束的,按事故发生之日起第一百八十日的身体情况进行伤残评定,

并据此给付疫苗接种意外伤残保险金。

伤残程度等级对应的保险金给付比例表

伤残等级1级2级3级4级5级6级7级8级9级10级

给付比例100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%

若被保险人因不同事故在同一部位导致不同等级的伤残时,若后次伤残项目的等级较高,则我们给付

后次伤残项目所对应的疫苗接种意外伤残保险金时,将扣除此前已有等级较低的伤残项目所对应的疫苗接

种意外伤残保险金;若后次伤残项目的等级低于或等于此前已有伤残项目的等级,则我们不再给付后次的

疫苗接种意外伤残保险金。

若被保险人因同一事故导致两项或两项以上的伤残时,我们将按照其中最高等级的一项伤残项目给付

疫苗接种意外伤残保险金;若各项伤残等级相同,则我们仅给付一项疫苗接种意外伤残保险金,给付比例

按照该伤残等级晋升一级计算,最高晋升至1级。

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招商仁和团体疫苗接种医疗意外保险产品说明

若被保险人因事故导致的伤残合并已有伤残将构成更高的伤残等级,则我们按照更高伤残等级对应的

保险金比例计算疫苗接种意外伤残保险金,但在给付时,将扣除已有伤残对应的疫苗接种意外伤残保险金

金额。

在本主险合同保险期间内,一次或累计给付的疫苗接种意外伤残保险金达到本主险合同该被保险人的

疫苗接种意外身故基本保险金额时,我们对该被保险人的保险责任终止。

二、可选部分

(一)疫苗接种异常反应或偶合症基本医疗保险支付范围内医疗保险金

在本主险合同保险期间内,若被保险人在预防接种单位接种本主险合同约定范围内的疫苗后发生预防

接种异常反应或偶合症,并自该事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)因该事故在我们认可的

医院进行治疗所发生的符合该被保险人当地的基本医疗保险范围内的必要且合理的医疗费用,按以下公式

计算并给付疫苗接种异常反应或偶合症基本医疗保险支付范围内医疗保险金:

疫苗接种异常反应或偶合症基本医疗保险支付范围内医疗保险金=(基本医疗保险支付范围内医疗费

用-针对该医疗费用的补偿、赔偿)×给付比例

医疗费用包括:护理费、医生诊疗费、治疗费、检查化验费、门诊手术费、手术费、

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