胫腓骨骨折术后护理ppt完整版.pptxVIP

胫腓骨骨折术后护理ppt完整版

目录contents胫腓骨骨折概述术后早期护理并发症预防与处理康复训练指导营养支持与饮食调整建议家庭护理要点提示

01胫腓骨骨折概述

直接暴力重物打击、撞击等。间接暴力扭伤、高处坠落等。骨折原因及类型

积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤。骨折原因及类型

开放性骨折骨折端与外界相通。闭合性骨折骨折端与外界不相通。骨折原因及类型

骨折部位剧烈疼痛，压痛明显。疼痛骨折部位明显肿胀，可有皮下淤血。肿胀临床表现与诊断

骨折端移位可使患肢外形发生改变。畸形异常活动骨擦音或骨擦感正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。030201临床表现与诊断

首选检查方法，可明确骨折部位、类型及移位情况。X线检查对于复杂骨折或X线难以确诊的病例，可进行CT检查。CT检查对于合并韧带、肌腱等软组织损伤的病例，可进行MRI检查。MRI检查临床表现与诊断

治疗方法选择非手术治疗手法复位外固定：适用于无移位的稳定性骨折或不能耐受手术的患者。牵引治疗：适用于有移位的稳定性骨折或合并血管神经损伤的患者。切开复位内固定术：适用于不稳定性骨折、合并血管神经损伤或手法复位失败的患者。外固定架固定术：适用于开放性骨折、合并严重软组织损伤或合并感染的患者。手术治疗

02术后早期护理

定期记录生命体征数据，以便医生评估患者的恢复情况和调整治疗方案。对于老年患者或合并有其他疾病的患者，应更加关注生命体征的变化，预防并发症的发生。严密监测患者的心率、呼吸、血压和体温等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。观察生命体征变化

评估患者的疼痛程度，根据医嘱给予适当的镇痛药物，以减轻患者的痛苦。对于术后出血的患者，应及时采取止血措施，如加压包扎、冷敷等，避免血肿形成。密切观察伤口渗血情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，防止感染。疼痛管理与止血措施

根据患者的具体情况和手术方式，指导患者保持正确的体位，如抬高患肢、避免负重等。对于使用石膏固定或外固定支架的患者，应定期检查固定情况，确保固定效果良好。指导患者进行适当的床上活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等，以预防深静脉血栓的形成。保持正确体位和固定

03并发症预防与处理

在手术过程中，医护人员需遵循无菌操作原则，确保手术器械、敷料等物品的无菌状态，以降低术后感染风险。严格执行无菌操作术后患者应定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，避免细菌滋生。定期更换敷料根据患者病情及医生建议，合理使用抗生素以预防感染。合理使用抗生素感染防控措施执行

深静脉血栓风险评估与干预风险评估针对患者年龄、手术类型、卧床时间等因素，进行深静脉血栓风险评估，以便及时发现潜在风险。早期活动鼓励患者术后尽早进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等，以促进下肢血液循环。药物预防对于高危患者，医生可给予抗凝药物以预防深静脉血栓形成。

物理治疗采用物理治疗方法，如热敷、按摩、针灸等，促进局部血液循环和肌肉松弛，缓解关节僵硬和肌肉萎缩症状。早期康复锻炼在医生指导下，患者进行早期康复锻炼，如关节屈伸运动、肌肉收缩练习等，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。定期随访患者应定期随访复查，以便医生及时了解康复情况并调整治疗方案。关节僵硬及肌肉萎缩预防策略

04康复训练指导

123术后早期，患者关节僵硬，需进行被动关节活动，如CPM机应用等，促进关节活动度恢复。被动关节活动随着病情好转，患者需在医生指导下进行主动关节活动，如踝泵运动、直腿抬高等，以增强肌肉力量。主动关节活动在关节活动度和肌肉力量恢复后，需进行平衡与协调性训练，如单腿站立、行走等，以提高患者行走能力。平衡与协调性训练早期功能锻炼方法教授

根据骨折愈合情况，医生将指导患者进行负重行走。通常在术后6-8周开始部分负重，逐渐过渡到完全负重。在负重行走过程中，患者需注意保持正确的步态和姿势，避免过度负重或扭伤。同时，需密切关注疼痛、肿胀等症状，及时调整训练计划。负重行走时机把握和注意事项注意事项负重行走时机

减轻焦虑和压力01骨折及手术往往给患者带来较大的心理压力。通过心理调适，如心理咨询、放松训练等，可减轻患者的焦虑和压力，有利于康复进程。提高康复积极性02良好的心理状态有助于提高患者的康复积极性，使其更加主动地参与康复训练，从而加速康复进程。促进身心整体恢复03心理调适不仅关注患者的心理健康，还可促进其身心的整体恢复。通过调整生活方式、改善睡眠等措施，有利于提高患者的整体生活质量。心理调适在康复过程中作用

05营养支持与饮食调整建议

03保持水分充足维持正常生理功能，促进新陈代谢和废物排出。01均衡摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物提供足够的能量，促进伤口愈合和组织修复。02增加膳食纤维摄入预防便秘，减轻排便时的不适感，如全麦面包、