《生儿体格检查》课件.pptVIP

**********************生儿体格检查新生儿体格检查是新生儿出生后最重要的检查之一，可以帮助医生了解新生儿的健康状况并及时发现任何异常。课程目标11.学习生儿体格检查掌握生儿体格检查方法和技巧。22.识别生儿异常了解生儿体格检查中常见的异常表现。33.进行生儿体格评估根据生儿体格检查结果进行评估，判断生儿健康状况。44.掌握生儿体格检查记录学会正确记录生儿体格检查结果，为后续追踪提供依据。生命体征检查1体温新生儿正常体温范围为36.5-37.5摄氏度。测量体温时可以使用腋窝温度计或耳温枪。2脉搏新生儿正常脉搏为每分钟120-160次。可以使用听诊器或指尖脉搏计测量脉搏。3呼吸新生儿正常呼吸为每分钟30-60次。观察新生儿的胸部起伏和呼吸频率。头部检查1头围测量头部最大周长2囟门观察大小、闭合情况3头皮观察颜色、皮疹等4面部观察五官发育情况检查头部时，注意观察头围大小、囟门大小、头皮颜色、是否有皮疹，以及面部五官发育是否正常。如果发现异常，需要及时记录并进行处理。五官检查五官检查是生儿体格检查的重要组成部分，主要观察生儿五官发育是否正常。五官检查可以帮助发现生儿是否存在先天性畸形或其他异常情况。1眼睛观察眼球大小、形状、位置是否正常，是否有眼睑畸形、眼球震颤等。2耳朵观察耳廓大小、形状、位置是否正常，是否有耳廓畸形、耳前瘘管等。3鼻子观察鼻梁高度、鼻孔大小、鼻尖形状是否正常，是否有鼻中隔偏曲、鼻窦炎等。4嘴巴观察唇裂、腭裂、舌系带过短等情况。颈部检查观察颈部形态观察颈部长度、粗细、是否有畸形、肿块等异常情况。触诊颈部淋巴结触诊颈部两侧、颌下及锁骨上淋巴结，注意大小、质地、活动度等。检查甲状腺检查甲状腺大小、形状、质地、有无肿大或结节。评估颈部活动度评估颈部旋转、屈伸及侧屈运动范围。胸部检查检查胸部时，注意观察胸廓对称性、呼吸运动、肋间隙宽度、乳头位置等。可触诊胸廓，了解胸壁的弹性、气管的位置，并评估肺部是否有异常声音。1观察胸廓对称性、呼吸运动2触诊胸壁弹性、气管位置3听诊肺部异常声音需要注意的是，新生儿的胸廓柔软，呼吸运动幅度较大，而且肋间隙较宽，所以要注意观察这些特征。腹部检查1观察腹壁观察是否有异常，例如脐带残端是否干燥，脐周是否红肿，是否有包块等。2触诊腹部触诊腹壁张力，是否有腹胀，是否能触及到肝脾等器官。3听诊腹部听诊肠鸣音，是否有异常，例如肠鸣音消失或减弱，提示肠梗阻等。肛门检查外观观察肛门大小、形状、颜色，是否有异常分泌物、红肿、裂口或其他异常表现。肛门括约肌检查肛门括约肌的紧张度，轻轻触碰肛门周围，观察是否出现收缩或痉挛反应。肛门直肠使用棉签或指套轻轻插入肛门，检查直肠内是否有粪便、异物或其他异常情况。排便观察新生儿首次排便时间、便便的颜色、性状和频率，记录并观察是否存在便秘或腹泻等问题。四肢检查新生儿四肢检查，主要评估其发育状况和功能。从头部开始，依次检查四肢的长度、周长、活动度、肌张力等，并观察四肢的形态、颜色、皮肤等。1长度测量上肢和下肢的长度2周长测量上肢和下肢的周长3活动度评估四肢的活动范围4肌张力评估四肢肌肉的紧张度检查时要轻柔，避免对新生儿造成伤害。若发现异常，应及时向医师报告。皮肤检查颜色观察皮肤颜色，注意是否有苍白、黄疸、青紫等异常。弹性轻轻捏起皮肤，观察皮肤回弹速度，判断皮肤是否弹性良好。湿度观察皮肤是否干燥或湿润，判断是否存在脱水或其他问题。皮疹仔细检查皮肤是否有皮疹、红斑、丘疹、水泡等异常。神经系统检查1瞳孔反应观察瞳孔大小、对光反应，判断脑部是否受损。2肌张力评估新生儿四肢的紧张度，判断是否有脑瘫或其他神经系统问题。3反射检查各种反射，包括吸吮反射、握持反射等，判断脑部发育是否正常。4活动观察新生儿肢体活动情况，判断是否有脑瘫或其他神经系统问题。发育指标体重新生儿体重是衡量其生长发育状况的重要指标之一。体重增长状况反映了新生儿对营养的吸收利用情况。头围头围可以反映大脑生长发育状况，并能间接反映脑容量的大小。身长身长是衡量新生儿生长发育的重要指标之一，反映了新生儿的整体生长发育情况。正常生儿体格值正常生儿体格值指的是新生儿出生后各项身体指标的正常范围，体重、身长、头围、胸围等都是重要的指标，父母可以通过参考这些指标来判断宝宝是否健康成长。体格检查步骤1评估观察新生儿整体状态2测量测量身高、体重、头围3检查观察皮肤、头部、五官4