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信美相互 i 自由骨健康短期团体意外伤害保险产品说明.pdf

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信美相互i自由骨健康短期团体意外伤害保险产品说明

信美人寿相互保险社

信美相互i自由骨健康短期团体意外伤害保险产品说明

在本产品说明中,“我们”指信美人寿相互保险社,“本合同”指投保人与我们之间订立的“信美相

互i自由骨健康短期团体意外伤害保险合同”。

为方便了解和购买本产品,请仔细阅读本产品说明:

一、产品基本特征

1.基本信息

➢投保范围

本合同的投保年龄为0周岁至75周岁,且须符合投保当时我们的规定。

➢保险期间

本合同的保险期间在保险单上载明,最长不超过1年。

2.保险责任

本合同的保险责任由投保人在投保时从下列保险责任中选择一项或多项,并在保险单上载明。在被

保险人的保险期间内,我们按投保人所选择的保险责任及相应的基本保险金额承担下列保险责任:

➢意外完全性骨折保险金

被保险人遭受意外伤害事故,并因该次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日

起180日内经医院确诊完全性骨折,我们按该被保险人对应的意外完全性骨折保险责任的基本保险

金额给付意外完全性骨折保险金,对该被保险人的本项保险责任终止。

➢意外不完全性骨折保险金

被保险人遭受意外伤害事故,并因该次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日

起180日内经医院确诊不完全性骨折,我们按该被保险人对应的意外不完全性骨折保险责任的基本

保险金额给付意外不完全性骨折保险金,对该被保险人的本项保险责任终止。

➢意外半月板损伤保险金

被保险人遭受意外伤害事故,并因该次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日

起180日内经医院确诊半月板损伤并在医院实际进行治疗的,我们按该被保险人对应的意外半月板

损伤保险责任的基本保险金额给付意外半月板损伤保险金,对该被保险人的本项保险责任终止。

➢意外关节替换保险金

被保险人遭受意外伤害事故,并因该次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日

起180日内在医院实际实施了关节替换,我们按该被保险人对应的意外关节替换保险责任的基本保

险金额给付意外关节替换保险金,对该被保险人的本项保险责任终止。

信美相互i自由骨健康短期团体意外伤害保险产品说明

3.责任免除

因下列第(1)至第(13)项情形之一导致被保险人完全性骨折、不完全性骨折、半月板损伤、关节

替换的,我们不承担给付保险金的责任,我们对该被保险人的保险责任继续有效:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人主动吸食或注射毒品;

(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;

(5)被保险人药物过敏、医疗事故、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康

问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(6)被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武

术比赛、特技表演、赛马、赛车;

(7)被保险人患病理性骨折;

(8)被保险人患骨质疏松;

(9)被保险人在本合同生效前已遭受的意外伤害、已患未治愈疾病、已有残疾或已有治疗;

(10)职业运动员从事其职业运动时受到的任何伤害;

(11)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(12)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(13)核爆炸、核辐射或核污染。

除上述“责任免除”外,本合同中还有一些免除或减轻我们责任的条款,详见“保险事故通知”、“明

确说明与如实告知”、“职业或工种的确定与变更”、“年龄性别错误”中及其他项目中以醒目字体

显示的内容。

二、续保及退保

1.不保证续保

本产品保险期间不超过一年,不保证续保。保险期间届满,投保人需要重新向我们申请投保本产品,

并经我们同意,交纳保险费,获得新的保险合同。

保险期间届满前重新投保的合同自本合同期满日次日零时起生效,保险期间在保险单或保险凭证上

载明。每次保险期间届满前重新投保,均按前述规则类推。

如果我们做出不同意投保人重新投保本合同决定的,我们将向投保人发出通知,自本合同期满日的

24时起,本合同终止。

当发生下列情形之一时,我们不再接受重新投保:

(1)被保险人的年龄超过75周岁;

(2)因条款所列其他情况导致本合同终止;

(3)本产品统一停售。

2.退保

信美相互i自由骨

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