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心跳骤停抢救流程演讲人：日期：

目录CATALOGUE心跳骤停概述现场初步判断与处理急救措施详解药物治疗支持方案监测与评估环节后续治疗与康复建议

01心跳骤停概述PART

定义心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，导致全身严重缺氧、缺血。原因心脏骤停的原因可分为心源性（如冠心病、心肌梗死等）和非心源性（如电击、溺水、窒息等）两大类。定义与原因

临床表现心脏骤停的主要临床表现为扪不到大动脉搏动、心音消失，继之意识丧失，呼吸停止，瞳孔散大。危害心脏骤停会导致全身严重缺氧、缺血，若不及时抢救，可在极短时间内导致死亡或造成大脑严重损伤。临床表现及危害

心脏骤停后的抢救黄金时间极短，一般认为心搏停止5～10秒可出现眩晕或晕厥，超过15秒可出现晕厥和抽搐，超过20秒可出现昏迷，因此必须争分夺秒进行抢救。重要性抢救心脏骤停的关键是尽早进行心肺复苏（CPR）和除颤（如有条件），以恢复心脏的有效泵血功能，挽救患者生命。抢救原则抢救黄金时间

02现场初步判断与处理PART

轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察是否有反应。观察患者反应仔细观察患者是否有呼吸，注意呼吸是否正常。检查呼吸非专业人士可略过此步骤。判断是否有颈动脉搏动判断意识状态010203

呼叫救援一旦发现患者心跳骤停，立即拨打急救电话，寻求专业医疗救援。准备急救器材根据现场情况，迅速准备急救器材，如AED（自动体外除颤器）、急救箱等。呼叫救援并准备急救器材

进行心肺复苏术胸外按压迅速进行胸外按压，按压部位为胸骨中下段，按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分。开放气道采用仰头举颏法或推举下颌法开放患者气道，确保呼吸道通畅。人工呼吸进行口对口人工呼吸，每次呼吸时间约1秒，使胸廓隆起。持续心肺复苏在AED到达前，应持续进行心肺复苏，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业救援人员到达。

03急救措施详解PART

手掌根部贴紧胸壁，手指交叉或翘起，避免压到肋骨。按压手法每分钟100-120次，连续按压30次后进行人工呼吸。按压频骨中下段交界处，即两乳头连线中点。按压位置成人胸骨下陷5-6厘米，儿童和青少年适当减少。按压深度胸外按压技巧与注意事项

将患者头部后仰，托起下颌，使口腔、咽喉、气管处于一条直线上。仰头抬颏法对于怀疑有颈椎损伤的患者，可使用此法，避免头部后仰。推举下颌法迅速清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物等异物，保持呼吸道通畅。清理呼吸道开放气道方法及操作要点010203

人工呼吸与胸外按压比例单人急救时，每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸；双人急救时，每进行5次胸外按压后进行1次人工呼吸。人工呼吸频率每次人工呼吸时间约1秒，每分钟进行8-10次。人工呼吸深度以可见胸廓起伏为标准，避免过度通气。人工呼吸频率与深度掌握

04药物治疗支持方案PART

给予肾上腺素等药物提高抢救成功率在心跳骤停抢救中，肾上腺素是首选药物，可通过激动α和β受体，增加心脏收缩力，提升心率和血压。肾上腺素阿托品可以阻断副交感神经对心脏的抑制，提高心率，同时减少腺体分泌，降低迷走神经张力。阿托品氨茶碱可以增强心肌收缩力和心输出量，扩张血管，有助于改善心脏循环。氨茶碱

利多卡因胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可用于多种心律失常的治疗，包括室上性心动过速、房颤等。胺碘酮普罗帕酮普罗帕酮主要用于治疗室上性心动过速和室性期前收缩，具有起效快、作用时间长的特点。利多卡因可用于治疗室性心律失常，对于室颤、室速等有很好的治疗效果。抗心律失常药物应用策略

在心跳骤停时，体内酸性物质堆积，给予碳酸氢钠可以纠正酸中毒，提高抢救成功率。碳酸氢钠钙离子对于心肌细胞的兴奋-收缩耦联有重要作用，适当给予钙剂可以提高心肌收缩力。钙剂糖皮质激素如地塞米松等，具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种药理作用，在抢救心跳骤停时可以作为辅助治疗药物。糖皮质激素其他辅助药物治疗

05监测与评估环节PART

心电图监测通过心电图监测设备，实时观察患者心率和心律，及时发现异常波形和节律。心肌电活动监测利用心电监测设备，检测心肌电活动情况，判断心脏是否出现缺血、损伤或坏死等状况。数据分析与判断结合患者临床表现，对心电监测数据进行综合分析和判断，为抢救提供重要依据。心电监测设备使用及数据分析

包括血氧分压（PO2）、血氧饱和度（SO2）等，反映患者体内氧合状况。氧合指标酸碱平衡指标乳酸水平如pH值、二氧化碳分压（PCO2）等，反映患者体内酸碱平衡状态。乳酸是体内无氧代谢的产物，其水平升高提示组织缺氧和代谢障碍。血气分析指标解读

01生命体征恢复包括心跳、呼吸、血压等基本生命体征恢复正常，是抢救成功的关键指标。抢救效果评估标准02神经功能恢复观察患者意识、瞳孔、神经反射等，评估神经功能恢复情况。03血流动力学稳定通过监测心脏指数、外周血