医院感染控制新标准介绍.ppt

二、人员要求医务人员应采取标准预防，应配备足量的、方便取用的个人防护用品，如医用口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣等。护理多重耐药菌感染或定植患者时，宜分组进行，人员相对固定。患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员，应避免直接接触患者。二、人员要求应保持工作服的清洁。进人ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋。乙肝表面抗体阴性者，上岗前宜注射乙肝疫苗。三、患者的安置与隔离应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置；在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播），采取相应的隔离与预防措施。多重耐药菌、泛耐药菌感染或定植患者，宜单间隔离如卩隔离房间不足，可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置，并设醒目的标识。四、探视者的管理五、医院感染的监测对于疑似感染患者，应采集相应标本做微生物检验和药敏试验。应常规监测ICU患者医院感染发病率、感染部位构成比、病原微生物等。应积极开展目标性监测，包括呼吸机相关肺炎（VAP)、血管导管相关血流感染（CLBSL)、导尿管相关尿路感染（CAUTI)、多重耐药菌监测。六、手卫生要求七、环境清洁消毒方法与要求环境清洁消毒方法与要求呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换；呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。多重耐药菌感染或定植患者使用的医疗器械、设备应专人专用，或一用一消毒。1地面应每天清洁消毒1-2次。2安装空气净化系统的ICU,空气净化系统出、回风口应每周清洁消毒1-2次。3呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1-2次；4八、床单元的清洁与消毒要求床栏、床旁桌、床头柜等应每天清洁消毒1-2次，达到中水平消毒。床单、被罩、枕套、床间隔帘应保持清洁，定期更换，如有血液、体液或排泄物等污染，应随时更换。枕芯、被褥等使用时应保持清洁，防止体液浸湿污染，定期更换，如有血液、体液或排泄物等污染，应随时更换。医疗区域定时开窗通风。安装具备空气净化消毒装置的集中空调通风系统。空气洁净技术:应做好空气洁净设备的维护与监测，保持洁净设备的有效性。空气消毒器:应符合《消毒管理办法》要求。九、空气消毒方法与要求PART04病区医院感染管理规范WS/T510—2016一、布局与设施病区内病房（室）、治疗室等各功能区域内的房间应布局合理，洁污分区明确。【总体要求】收治传染病患者的医院应具备隔离条件，独立设区，病房内通风良好。【符合《GB50686-2011传染病医院建筑施工及验收规范》】设施、设备应符合医院感染防控要求，应设有适于隔离的房间和符合WS/T313要求的手卫生设施。【设备设施和手卫生要求】一、布局与设施01治疗室等诊疗区域内应分区明确，洁污分开，配备手卫生设施；应保持清洁干燥，通风良好。没有与室外直接通风条件的房间应配置空气净化装置。02新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于0.8m,床单元之间可设置隔帘，病室床位数单排不应超过3床；双排不应超过6床。二、医院感染监测与报告病区医务人员应按照医院要求配合医院感染管理部门开展医院感染及其相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染的目标性监测、医院感染暴发监测、多重耐药菌感染的监测等。病区医务人员应按照医院要求报告医院感染病例，对监测发现的感染危险因素进行分析，并及时采取有效控制措施。医院感染监测与报告病区医务人员应根据本病区医院感染防控主要特点开展针对性风险因素监测。怀疑医院感染暴发时应及时报告医院感染管理部门，并配合调查，认真落实感染控制措施。三、床单元的清洁与消毒四、消毒物品与无菌物品的管理应根据药品说明书的要求配置药液，现用现配。抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过2h；启封抽吸的各种溶媒不应超过24h。无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过24h；干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。四、消毒物品与无菌物品的管理碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期，开瓶后的有效期应遵循厂家的使用说明，无明确规定使用期限的应根据使用频次、环境温湿度等因素确定使用期限，确保微生物污染指标低于100CFU/mL。连续使用最长不应超过7d；对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配制后使用时间不应超过24h。盛放消毒剂进行消毒与灭菌的容器，应达到相应的消毒与灭菌水平。PART05经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T511—2016一、管理要求单击此处添加小标题落实门诊、急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制。单击此处添加小标题应制定明确的经空气传播疾病预检分诊制度与流程并落实。