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几何光学的基本概念;改善散光镜片视物变形的几种方法
(一)散光镜片的前表面用球面,而近眼面用球柱面
将散光矫正眼镜的球柱面做于近眼面(内散镜片),以减少眼镜片两子午方向的放大倍率差,也就是使变形率减小。
例如一散光矫正镜片,基弧6.00D
处方为:+1.00DS联合+4.00DC×45
外散片:后表面为-6.00DS,前表面环曲面
内散片:前表面为+6.00DS,后表面环曲面;(二)散光镜片的度数不要配足
采用部分等效球镜度的方法,更改镜片柱镜部分的屈光力,。
(三)应用角膜接触镜
减少镜-眼距到最小状态,使矫正眼镜的放大倍率减至最小,以避免各种不适。;散光镜片的放大率;一、散光镜片的放大率
放大率不仅与矫正镜片的屈光力有关,还与其镜片的形式有关。
由于散光镜片两个子午线方向屈光力不同,即眼镜放大率SM是不同的,因此像会发生形状变异。;二、变形率
变形率(Γ):最高放大倍率和最低放大倍率之比。
中间圆的像为外侧的椭圆
P点的像为P‘
讨论1)变形率、2)夹角、3)球镜;(一)轴向垂直水平的散光眼镜视物变形;(1)若左右两眼都是垂直轴,配带散光镜片后看物体(以方形物体为例讨论)时,会发现物体胖(或瘦)的变化。
(2)若左右两眼都是水平轴,配带散光镜片后看物体(以方形物体为例讨论)时,会发现物体长高(或变矮)的变化。;(二)左右眼轴向平行而斜向的散光矫正眼镜的视物变形
左右眼散光的屈光力均相等,散光轴向倾斜而互相平行。因各方向放大率不等,像向最高屈光力方向倾斜。;由于像变形和倾斜,患者常发生空间定向障碍,以致产生生活及行动上的许多不便。
(a)头位代偿性倾斜:
(b)重新定位;(三)左右眼散光轴向对称而倾斜的散光矫正眼镜
双眼形成了两个异向倾斜的像,双眼融像后,患者就会感觉看到的方形物体变成梯形,;散光镜片的识别和中和;散光镜片的识别与中和
(一)散光镜片的识别
(1)旋转试验判断镜片是球镜还是散光透镜
(2)平移试验判断是柱镜还是球柱镜,并确定光心
;(二)用中和法确定散光镜片的屈光力
(1)水平轴方向中和:
(2)垂直轴方向中和:
(3)写出球柱镜的正交柱镜形式处方,并可以转化为球柱镜形式。;散光透镜成像;散光透镜的成像
无穷远处物点:;十字物点:
十字与轴向重合
由一定夹角:;圆环:;散光光束中各参数的计算
焦线长度、最小弥散圆的位置和直径;;散光眼;散光眼:眼睛屈光面(主要是角膜)的屈光力,若因两子午线方向出现屈光差异时,则来自光点的光就不能会聚于一个焦点上,而产生前后两条焦线,妨碍清晰的视觉。;最强屈光力的子午线方向与最弱屈光力的子午线方向一般是正交的,前者多居垂直位置。散光度是以两相互垂直子午线方向的屈光力之差值来表示的,差值在0.5屈光度(D)以下仍属于没有散光;1、单纯散光
单纯性远视散光
单纯性近视散光
2、复性散光
复性远视散光
复性近视散光
3、混合性散光;单纯近视散光;单纯远视散光;;复合性远视散光;混合散光;散光眼的等效球镜屈光力;散光眼的等效球镜屈光力
使散光眼史氏光锥中最小弥散圆移至视网膜上的球镜屈光力,称为等效球镜屈光力。;散光眼的矫正;散光眼的矫正
(一)单纯近视散光眼矫正;(二)单性远视散光眼矫正
适度屈光力的正圆柱透镜;(三)复性近视散光眼矫正
恰当负屈光力的正交圆柱透镜。;(四)复性远视散光眼矫正
恰当正屈光力的正交圆柱透镜;(五)混合性散光眼矫正
恰当的正圆柱透镜(轴向与后焦线一致)和负圆柱透镜(轴向与前焦线一致)组成正交圆柱透镜。
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