2025年输液反应的原因分析及预防应对措施（3）.pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

3）

2.4静脉炎的预防护理措施

静脉炎的发生系由于长期输入高渗溶液和有刺激的药液，以及输

液过程中未严格执行无菌操作，使局部静脉发生感染。故必须采取防

范措施，在静脉注射操作过程中，必须严格执行无菌操作，防止静脉

炎的发生。对血管有刺激的药物应充分稀释后再用，输液速度宜慢，

防止药物渗漏，有计划的更换输液部位，保护静脉血管。如因不慎发

生静脉类，应停止在此静脉输液，抬高肢体，并限制活动，局部用硫

酸镁或复方七叶皂苷软膏涂敷1次/d，用中药全黄散加醋调成糊状局

部外敷2次/d，具清热解毒，消肿止痛作用。

2.5空气栓塞防范措施

空气栓塞常由于输液操作时管内空气未排尽，液体输完后未及时

添加或拔针，加压输液时液体迅速排空，使空气进入血管发生空气栓

塞，空气栓子随血液进入右心室肺动脉入口处，将会导致严重缺o2、

发绀，极度呼吸困难，甚至立即死亡等极其危险的后果。（2）为避免

在输液中发生空气栓塞，护理人员应严格遵守输液操作规程，输液前

必须排尽管内空气，严防空气输入血管内而导致严重后果，经常检查

导管连接处衔接是否紧凑，加压输液时必须保持液压均衡，以防迅速

排空。同时须有人看管，以防液体排空后使空气进入。

2.6静脉输液中微粒污染防护措施

在输液过程中输液微粒可随输液进入人体，严重危害人体健康。

故必须防范，要求采用密闭式一次性输液器，减少污染机会。输液前

认真检查液体质量，注意其透明度，有效期及溶液瓶有无裂痕，瓶盖

有无松动，瓶签字迹是否清晰，有条件者可采用超净工作台，进行配

药及药物添加。输液器通气管末端放置空气滤膜，以防止空气中的微

粒进入溶液内，输液管末端使用终末滤器，以截留溶液中的微粒和异

物进入血管。配药切割安瓿时应用酒精棉签消毒瓶颈，然后再抽药，

以防玻璃微粒带入输液溶液中，严格执行无菌技术操作，药物应现配

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

2.7

在静脉注射技术操作中，能一针见血并使注射针头完全进入血管，

整个输液过程中能避免药液渗漏到皮下组织中，具备这样的技术水平

和熟练程度，才能减轻患者痛苦，减少因操作中的各种失误所导致的

静脉炎、静脉渗漏性肿胀的不良反应发生。护理人员在临床操作中应

不断探索和提高静脉注射操作技能，技术上做到精益求精，力求一针

见血。使之成为广大患者能信赖的操作能手。

为避免输液不良反应发生，除应采取上述各种防护措施外，我们

还应注意输入液体的温度，如输入经过冷冻冷藏的液体，必须将液体

放置使温度自然回升，接近恒温时方可输入人体。需加温的液体，如

甘露醇产生结晶后必须将结晶部分用开水泡开后，待药液冷却后才能

输入人体。若输入温度过高或过低的液体，都会导致血管产生收缩或

舒张的应激变化，造成血压的波动，使人产生不良反应。另外输液时

还应注意药物的酸碱度，防止因输入药液的酸碱度过高或过低而引起

酸中毒或碱中毒的症状发生。

为防止输液不良反应发生，在配制药液时应严格把好质量关，仔

细检查药液有无沉淀、变质、混浊、絮状物，瓶口有无松动，瓶身有

无碰裂，药液放置时间是否超过有效期，瓶子的隔膜和橡皮塞有无脱

落，或药液因放置时间过久而引起酸碱度的改变等，并检查有无霉菌

生长。操作人员在配制药物时除细心检查药品质量，严