2025年手术室护理迎检相关制度培训.pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

迎检护理相关培训

专家检查分为3组：医疗药事组、护理院感组、综合组

现场查看并追踪：人员访谈：包括病人、医护技、后勤人员等等；现场考核；各级制度

的落实。

一、院感类

1,呼吸气囊的消毒：呼吸机气囊科室有备用的，送消毒供应中心进行高水平消毒；科室

没有备用呼吸机气囊的，呼吸机气囊清洗后用含有效氯2000mg∕L消毒液浸泡消毒，浸

泡时间＞30min0

2.针刺伤处理、职业暴露后的应急处置及流程。

3.普通科室，当地面受到患者血液、体液等明显污染时，如何处理？答：先用吸湿材料

去除可见的污染物，再清洁和消毒。对传染病患者及其用物按传染病管理有关规定采取

相应的消毒隔离和处理措施。吸湿材料是纸巾。

4.查看冰箱里面是否干净，冰箱有无灰尘？看冰箱的温度计。

5.给病人查体时是否戴手套？答：不戴手套，只做手消毒，做操作时再戴手套。

6.气性坏疽病人伤口、使用物品的消毒方法。

7.各病区应使用独立包装洗手液，配备足够的干手纸巾和速干手消毒剂。

8.诊室的窗帘如何清洁，清洁时间？医院所有的隔帘、窗帘（包括病人床间的）都是一

年清洗一次（总务处负责），提出需要清洗记录表。

9.院感内容：

（1）院感质量检测指标（尤其是医院感染发病率）；

（2）医院感染诊断标准；

（3）院感上报操作；

（4）多重耐药菌感染预防控制措施；

（5）血管导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、泌尿道插管相关泌尿道感染预防控制

措施。

10.牢记洗手的时机和洗手方法。

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

二、教学培训类:

1、护理专家非常重视专科新制度、专科新常规的培训及考核，请各科室迎检护士务

必掌握以上知识，并且要将专科新制度、专科新常规培训及考核资料准备好。

2、病人跌倒如何处理，培训医护人员和保洁员。

3、我院分层培训如何落实？

（1）分层计划：我院分层培训包括新护士规范化培训、各层级护士培训。每层级培

训由护理部、片区、科室三级完成。全院培训主要针对公共部分如制度、法规、行业标

准、危重患者护理知识、病情观察、质量管理工具应用、护理管理、人文护理、护理师

资、急救技术、新技术、新业务等方面进行，全年各级护士的培训有4-6次；片区主要

针对本大片区公共专科理论、技术进行培训，每季度1次；科室培训每月上2次，紧密

结合专科特点及自身的薄弱点制定分层培训计划行理论、技术及进展等方面进行培训。

（2）各层级人员全年要求I类学分为10分，∏类学分15分。N2级及以上的护士

增加了护理管理、质量标准、质量管理工具及科研论文写作方面的培训。

（3）如果中夜班或事假、病假不能参加培训的人员，护理部、片区和科室通过QQ

群发PPT课件及培训记录进行自学。休长假复岗后由科室组织对新增制度、流程、预案、

常规等的再培训，考核合格后上岗。

4、新护士培训岗前培训包括哪些？

（1）岗前培训：我院新护士入院后岗前培训包括医院人事科组织的岗前培训、护

理部组织的岗前培训及科室岗前培训；

（2）护理部岗前培训主要针对护理公共部分（如护理法律法规、核心制度、职责、

服务规范、流程、职业防护等），课程为两周至一个月；

（3）科室岗前培训为12周时间，内容包括：环境，各班工作程序、重点，职责,

文件书写，护理部未培训的其他管理制度，专科疾病基础理论与技能。

（4）岗前培训医院及护理部及科室均有考核，不合格者给予一次补考机会。