《临床医学糖尿病》课件.pptVIP

**********************临床医学糖尿病临床医学糖尿病是一门重要学科。糖尿病是影响患者健康的主要慢性疾病之一。糖尿病概述定义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为特征。原因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖无法有效利用，从而导致高血糖。影响糖尿病影响身体多个器官，包括眼睛、肾脏、神经系统和心血管系统。治疗通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗和胰岛素治疗控制血糖水平，预防并发症。糖尿病的分类11型糖尿病胰岛β细胞被破坏，自身免疫反应造成胰岛素绝对缺乏。22型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，导致胰岛素相对缺乏。3继发性糖尿病由其他疾病或药物导致的糖尿病。1型糖尿病胰岛素依赖1型糖尿病患者需要注射胰岛素来维持血糖水平。儿童患者1型糖尿病在儿童和青少年中更为常见。突发症状1型糖尿病的症状通常突然出现，包括频繁排尿、过度口渴和体重减轻。2型糖尿病胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞，导致血糖升高。胰岛素分泌不足胰岛β细胞功能受损，导致胰岛素分泌减少，无法满足机体对胰岛素的需求，血糖升高。遗传因素2型糖尿病具有家族遗传倾向，父母患有2型糖尿病，子女患病风险较高。生活方式肥胖、缺乏运动、高脂饮食等不良生活方式是2型糖尿病的诱发因素。继发性糖尿病胰腺疾病胰腺炎、胰腺癌等疾病会导致胰岛β细胞功能减退，从而引起糖尿病。内分泌疾病例如，库欣综合征、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症等，也会影响胰岛素的正常分泌，导致血糖升高。药物有些药物，如糖皮质激素、利尿剂等，会影响血糖代谢，导致糖尿病。其他疾病如肝硬化、慢性肾功能衰竭等，也会造成继发性糖尿病。糖尿病的病因遗传因素家族史与糖尿病患病风险密切相关。遗传基因影响胰岛素分泌和敏感性。饮食因素高糖、高脂肪饮食会导致胰岛素抵抗，增加患病风险。生活方式因素缺乏运动，肥胖，久坐不动都会导致胰岛素抵抗。其他因素某些药物，如皮质类固醇，可能会导致糖尿病。遗传因素家族史糖尿病家族史增加患病风险，与遗传易感基因有关。基因突变一些基因突变可导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。遗传易感性遗传因素可影响个体对环境因素的敏感性，增加患病风险。饮食因素高糖饮食摄入过多糖分，会导致血糖升高，增加患糖尿病的风险。高脂肪饮食高脂肪饮食会增加胰岛素抵抗，导致血糖控制困难。缺乏膳食纤维膳食纤维有助于调节血糖水平，缺乏膳食纤维会增加患糖尿病的风险。生活方式因素久坐不动久坐不动的生活方式会增加胰岛素抵抗，这与2型糖尿病密切相关。缺少运动会降低肌肉对葡萄糖的敏感性，导致血糖升高。缺乏运动体育锻炼可以改善胰岛素敏感性，促进糖代谢，有利于预防和控制糖尿病。定期运动可以帮助控制体重，降低患糖尿病风险。其他因素免疫功能异常免疫系统异常可能导致胰岛β细胞破坏，增加患糖尿病风险。病毒感染某些病毒感染，例如柯萨奇病毒，会损伤胰岛β细胞，引发糖尿病。药物因素某些药物，例如皮质类固醇，会影响胰岛素分泌，增加血糖水平。环境污染空气污染等环境因素可能增加患糖尿病风险，需要引起重视。糖尿病的临床表现多尿糖尿病患者会排出比正常人多的尿液，这是因为血糖升高导致肾脏过滤功能下降，导致更多的糖分通过尿液排出。多饮多尿会导致身体脱水，患者会感到口渴，需要比正常人喝更多的水来补充水分。多食由于血糖无法被有效利用，患者会感到饥饿，即使进食了大量食物，仍然感到饥饿，这是因为糖分无法进入细胞提供能量。体重减轻虽然患者可能多吃，但由于糖分无法被有效利用，身体会分解脂肪和肌肉来提供能量，导致体重减轻。多尿尿量增加糖尿病患者常出现多尿，主要是因为血糖升高导致肾小球滤过率增加，尿中葡萄糖含量增加。渗透性利尿血糖升高会使尿液中渗透压升高，导致水分被排出体外，从而增加尿量。夜尿增多糖尿病患者常出现夜尿增多，这是因为夜间胰岛素分泌减少，血糖水平升高，导致肾脏排泄更多尿液。多饮口渴血糖升高导致渗透压升高，水从细胞内流出，患者感到口渴。尿量增加由于尿液中葡萄糖含量升高，导致尿量增加，进而引起口渴。脱水如果患者没有及时补充水分，就会导致脱水，加重口渴症状。多食血糖升高患者体内胰岛素分泌不足，无法有效利用葡萄糖，导致血糖升高，引发饥饿感。能量需求机体无法有效利用能量，需要摄入更多食物来满足身体需求，造成多食现象。饮食控制合理控制饮食，避免高糖、高脂肪食物摄入，可以有效改善多食症状，控制血糖。体重减轻葡萄糖利用率下降葡萄糖无法正常进入细胞，导致能量供应不足，机体分解脂肪和蛋白质，造成体