科学安全有效输血课件.ppt

;BloodSafety;;我国目前的采供血状况;用血量增长情况;单采浆情况;我国现阶段普遍存在的问题;敬畏血液，感激无偿献血者;我国将于今年6月在网上公示输血科质量管理规范;节约用血、科学用血、杜绝不合理用血，这是全体医务工作者的职责;输血科的工作重心;输血科现阶段需要注意的问题;输血科现阶段需要注意的问题;努力的方向;常见临床输血医疗纠纷;医疗机构举证;一份来自英国的报告;澳大利亚的报告;澳大利亚的输血概况;澳大利亚的输血概况;澳大利亚的输血概况;二十一世纪的标志;湘雅医院输血科信息管理系统;输血科信息管理系统;拯救200万人的行动!;抑肽酶的作用机理;更多的病人需要拯救;一氧化氮（明星分子）;发达国家的用血情况;未来10年之后，也许……;大力开展自身输血;回收式自身输血;回收式自身输血;回收式自身输血;保证血液安全的关键

1.血液来自健康的志愿者

2.血液的实验室筛检

3.科学安全合理用血

血液是生命之河，在没有研制出替代品的今天，临床用血只能来自于健康人体;Gettingtherightbloodtotherightpatientattherighttime

First,donoharm;血液是高成本的珍贵资源

输血是昂贵的治疗方法;不必要的输血使病人冒无谓的输血风险，并且使确实需要输血的病人临床用血供应短缺。;Riskfactorsassociatewithtransfusion;受血者抵抗力低下;桂希恩教授——

第一个发现艾滋病村者（1999年）;血液成本;麻醉医师的输血水平亟待提高;;输血指征;大量输血的定义;大量输血;大量输血的并发症

;大量输血的凝血病理;大出血的抢救;大出血的抢救原则;大出血的抢救原则;大量输血的目标;危重患者的输血;危重患者的失血原因;危重患者的贫血原因;危重患者贫血的治疗对策;DXM的应用;血浆（FFP）的保存;普遍存在的问题;血浆的滥用;血浆滥用的后果;输血的风险;输血的风险;输血的风险;TRALIinJAPAN

;引起TRALI的原因;TRALI的诊断;TRALI的发病机制;预防TRALI的办法;溶血性输血反应（免疫性）

Hemolytictransfusionreaction,HTR;溶血性输血反应（非免疫性）;溶血性输血反应;溶血性输血反应;溶血性输血反应;红细胞血型抗原多样性;Ｒｈ系???抗体分布

（２０００－２００４年共２０８例抗体）;患者同种抗体分布

（2000-2004年共339例抗体）

;中国健康人群中有多少抗体？

;近年检出的抗体

;自身抗体VS同种抗体;筛选配合的血液;筛选配合的血液;冷抗体在输血中的意义;DAT阳性的血清抗体分析;直接抗球蛋白试验的输血意义

Transfusionalsignificanceofdirectantiglobulintest;DAT的输血意义;血型抗原的变化;输血相关细菌感染

Transfusionassociationbacterialinfection;RisksofTransfusion-TransmittedHIV,HBV,HCV,andBacterialInfectionintheUnitedStates,1984-2005;细菌污染的种类;细菌污染的原因;细菌污染的原因;细菌污染的临床表现;细菌污染的预防措施;湘雅医院2001年~2006年全血用量(ml);湘雅医院2003年~2007年浓缩红细胞用量(ml);湘雅医院2003年~2007年血浆用量(ml);湘雅医院2003年~2007年血小板用量(ml);湘雅医院2003年~2007年冷沉淀用量(ml);湘雅医院2001年~2006年白细胞用量(ml);湘雅医院2002年~2007年总用血量(ml)

;治疗性输血;治疗性输血;治疗性输血;TherapeuticTransfusioninJapan;治疗性输血;治疗性输血;方法;血细胞分离机;血细胞分离机;血细胞分离机;血细胞分离机;血液成分的比重;何谓病理性成分;何谓病理性成分;免疫球蛋白基本特征;置换液;置换液;置换液;常用置换液的特点;TPE的疗效机制

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