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超声医学基础学习课件

目录

超声医学概述

超声设备与技术

超声诊断方法与技巧

超声治疗原理与应用

超声医学前沿进展与未来趋势

超声医学实践操作与考核要求

超声医学概述

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超声医学是利用超声波的物理特性和人体组织声学特性相互作用后产生的信息，进行疾病诊断和治疗的一门新兴学科。

自20世纪初超声波被发现以来，超声医学经历了从A型超声、B型超声到彩色多普勒超声等多个发展阶段，技术不断革新，应用领域不断拓展。

超声检查无需穿刺或注入造影剂，对患者无创伤、无痛苦，易于接受。

无创性

超声检查能够实时观察人体内部结构和功能变化，为临床医生提供即时信息。

实时性

相对于其他影像学检查方法，超声检查价格相对较低，适合广泛应用。

经济性

超声检查可重复进行，便于对患者进行随访和动态观察。

可重复性

超声波

频率高于20000Hz的声波，具有方向性、穿透性和能量等特性。

某些晶体在受到压力时会产生电荷，反之亦然。超声探头利用压电效应将电能转换为声能，或将声能转换为电能。

声波在介质中传播时遇到的阻力，与介质的密度和声速有关。

超声波遇到不同声阻抗的组织界面时会发生反射、折射和散射现象，这些现象是超声成像的基础。

当声源与观察者之间存在相对运动时，观察者接收到的声波频率会发生变化。彩色多普勒超声利用这一原理来检测血流速度和方向。

压电效应

反射、折射和散射

多普勒效应

声阻抗

超声设备与技术

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A型超声诊断仪

幅度调制型，以波幅的高低表示反射信号的强弱，主要用于测量脏器或病变的深度、大小。

B型超声诊断仪

以光点明暗，即灰阶的形式来表示反射声信号的强弱，可得到脏器或病变的二维切面图像，即声像图。

M型超声心动图仪

主要用于心脏和大血管疾病的诊断，可显示心脏各结构相应的活动规律。

D型超声诊断仪

即多普勒超声诊断仪，可检测心脏、血管及脏器等的血流动力学状态。

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频率较低，穿透力较强，用于腹部、妇产科、泌尿系等较深的脏器或病变的检查。

凸阵探头

频率较高，分辨率较好，用于浅表器官如甲状腺、乳腺、血管、肌肉、神经等的检查。

线阵探头

即相控阵探头，主要用于心脏检查，也可用于颅脑等较深部位的检查。

扇扫探头

频率较高，分辨率较好，用于经阴道、直肠、食道等腔内超声检查。

腔内探头

调节图像的明暗程度，使图像清晰显示。

增益调节

利用多普勒效应原理，检测血流信号并进行频谱分析，可定量或半定量地分析血流速度和血流状态。

多普勒技术

根据检查部位和病变的深浅，调节图像的显示深度。

深度调节

使声束在特定深度上聚焦，提高该深度上的图像分辨率。

聚焦调节

滤除图像中的杂波和干扰信号，提高图像质量。

滤波调节

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超声诊断方法与技巧

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包括肝硬化、脂肪肝、肝囊肿等，超声诊断应观察肝脏大小、形态、回声等，结合临床病史和实验室检查进行综合分析。

肝脏疾病

如心肌梗死、心力衰竭等，超声心动图可观察心脏结构、运动及血流情况，评估心功能状态。

心脏疾病

包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等，超声检查应观察子宫及附件区形态、大小及回声等，结合临床症状进行诊断。

妇科疾病

要掌握不同组织器官的超声表现，识别正常与异常回声，注意超声伪像的识别与避免。

超声图像解读

报告应简洁明了，描述超声所见，提出诊断意见，并结合临床给出相应建议。同时，要注意报告格式规范及术语准确。

报告撰写技巧

对于超声发现的异常回声或病变，要结合患者病史、临床表现及其他检查结果进行综合分析，排除相似疾病的干扰，做出正确诊断。

要避免过度依赖超声检查而忽视其他检查手段，同时也要注意超声检查的局限性，如气体干扰、骨骼遮挡等因素可能影响诊断结果。

误区提示

鉴别诊断思路

超声治疗原理与应用

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超声波的产生与传播

通过压电效应或磁致伸缩效应产生超声波，并在人体组织中传播。

超声波的生物效应

包括热效应、机械效应和空化效应，可引起组织细胞内的物理和化学变化。

超声治疗的作用机制

通过超声波的生物效应，促进局部血液循环、缓解疼痛、加速组织修复等。

如肌肉、韧带、关节等损伤，可采用超声理疗促进局部血液循环和组织修复。

如颈肩腰腿痛、关节炎等，超声治疗可缓解疼痛、改善关节功能。

如脑卒中、帕金森病等，超声治疗可促进神经功能恢复。

如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，超声治疗可缩小病灶、改善临床症状。

软组织损伤

疼痛性疾病

神经系统疾病

妇科疾病

注意事项

治疗前需充分了解患者病情，选择合适的超声治疗参数。

治疗过程中需密切观察患者反应，及时调整治疗参数。

治疗后需对患者进行随访，评估治疗效果及可能出现的不良反应。

并发症预防

对于孕妇、心脏病患者等特殊人群，需谨慎选择超声治疗参数，以免产生不良影响。

避免在皮肤破损、感染等部位进行治疗，以免加重局部症状。

治疗