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1
.第十二单元分娩期并发症产妇的护理
一、A1型题
1.关于产后出血的诊断检查,下列正确的是
A.评估产后出血量
B.监测生命体征,测血压15-30分钟
C.腹部检查D.胎盘检查E.以上都对
2.以下关于羊水栓塞的治疗,错误的是
A.使用肾上腺素抗过敏B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛E.等待自然分娩
3.关于子宫破裂的原因,正确的描述是
A.胎先露下降受阻B.子宫壁有瘢痕
C.过多使用宫缩剂D.手术创伤
E.以上都对
4.胎膜早破的指
2
A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末E.胎膜破裂发生在第二产程末
5.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染
E.以上全正确6.产后出血是指
A.胎盘娩出后24小时内出血达500mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500mlC.产后10天内出血达500ml
D.产后2周内出血达500ml
E.产褥期出血500ml
7.产后出血最常见的原因是
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
3
D.弥漫性血管内凝血E.胎盘嵌顿
8.羊水栓塞的常见病因有
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管E.以上都正确
9.关于子宫破裂的描述,错误的是
A.多发于经产妇
B.血尿
C.全腹部压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了E.子宫破裂后,应积极做好手术准备/P10.产后出血的处理原则
A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理
.二、A2型题
4
1.患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.子宫破裂
2.患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大的可能是
A.休克B.子痫C.虚脱
D.羊水栓塞E.心衰
3.张女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,记阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A.宫缩乏力
B.软产道损伤C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
4.初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,趾上有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为\
5
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
三、A3型题(1-2题共用题干)
初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
1.如果采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
2.此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩素C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
.四、X型题
6
1.有关产后出血的描述正确的是
A.指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlB.指胎盘娩出后24小时内出血量超过500mlC.指分娩24小时在产褥期内发生的大量出血D.多发生在产后24小时
E.最常见的原因是胎盘胎膜残留
2.产后出血应急护理,护士操作正确的是
A.应迅速找医生
B.医生到后,方可采取止血措施
C.宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
D.压出宫腔积血可促进宫缩E.注射子宫收缩剂
3.关于胎膜破,下列描述正确的是
A.发生于临产前
B.破膜后12小时尚未分娩者,给予抗生素预防感染
C.破膜后,阴道液呈酸性
D.破膜24小时后,均应立即终止妊娠E.应积极预防脐带脱垂
4.以下关于羊水栓塞的治疗,正确的是A.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛B.使用肾上腺皮质激素抗过敏
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