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演讲人:日期:炎症的病理学表现
目录CONTENTS炎症概述炎症的病理学表现炎症的类型及特点炎症的转归与结局炎症的预防与治疗
01炎症概述
定义炎症是机体对于刺激的防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。分类根据持续时间可分为急性炎症和慢性炎症;根据炎症的性质可分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。定义与分类
感染性因素包括细菌、病毒、真菌等微生物的感染,以及寄生虫等引起的炎症。发病原因及危险因素非感染性因素物理性因子(如高温、低温、机械性创伤等)、化学性因子(如强酸、强碱等)、异物(如手术缝线、结石等)以及免疫反应等都可引起炎症。危险因素包括年龄、性别、营养状况、遗传因素、环境因素、生活习惯等,这些因素可影响炎症的发生、发展和转归。
炎症的病理学意义炎症是机体对外来病原体和受损细胞的正常防御反应,有助于消灭病原体、局限病变区域、防止病原体扩散。防御作用炎症过程中释放的细胞因子和生长因子可促进组织修复和再生,有助于恢复受损组织的结构和功能。如果炎症持续存在或过度反应,可能导致组织损伤和器官功能障碍,甚至引发自身免疫性疾病和癌症等严重疾病。修复作用炎症不仅影响局部组织,还可能引起全身性反应,如发热、白细胞增多等,这些反应有助于机体抵抗病原体和修复损伤。全身反在危害
02炎症的病理学表现
热炎症局部血流增加,血管内的代谢加速,产生较多的热量,导致局部温度升高。红炎症局部组织血管扩张,血流加速,导致局部皮肤发红。肿局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面,导致局部肿胀。局部表现
炎症局部钾离子、氢离子浓度增高,炎性介质如前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等刺激神经末梢引起疼痛。同时,肿胀压迫神经末梢也会引起疼痛。痛炎症局部组织变性、坏死,细胞器受损,导致局部组织功能障碍。如肺炎时,肺泡内充满了渗出物,影响了肺泡的通气和换气功能,导致机体缺氧和二氧化碳潴留。功能障碍局部表现
发热炎症时,机体内的免疫细胞和炎症介质等作用于体温调节中枢,使机体产热增加,散热减少,引起发热。全身反应白细胞增多炎症时,骨髓中的粒细胞增殖分化增强,并释放到外周血中,使白细胞增多。同时,白细胞在炎症灶内聚集,发挥其吞噬、消化、杀伤病原微生物等作用。器官系统功能障碍炎症严重时,炎症介质大量释放,引起全身性反应,如感染性休克、弥散性血管内凝血等,导致多器官系统功能障碍或衰竭。
03炎症的类型及特点
急性炎症病程起病急骤,持续时间短,通常几天到一个月。病理特征以渗出病变为主,炎症细胞浸润以粒细胞为主。症状局部红、肿、热、痛和功能障碍,伴有发热、白细胞增多等全身性反应。例子急性肺炎、急性阑尾炎等。
病程持续时间较长,常数月到数年。病理特征以增生病变为主,炎症细胞浸润以巨噬细胞和淋巴细胞为主。症状局部组织可能出现持续性或间歇性疼痛、不适,以及功能障碍。全身症状通常不明显。例子慢性肝炎、慢性肾炎、风湿性关节炎等。慢性炎症
04炎症的转归与结局
组织损伤得到完全修复,恢复到原有结构和功能。完全恢复组织损伤只能部分修复,留下瘢痕或功能障碍。不完全恢复包括再生和纤维增生两个阶段,再生可恢复原有组织结构和功能,纤维增生则形成瘢痕。修复过程痊愈与修复010203
迁延不愈转为慢性炎症慢性炎症的常见类型包括慢性非特异性炎症和慢性肉芽肿性炎症等。反复发作炎症在治愈后,由于各种原因导致再次发作,反复发作可致组织增生和慢性病变。持续性炎症炎症迁延不愈,持续存在数月甚至数年。
炎症在局部组织内扩散,导致周围组织受累和功能障碍。局部蔓延炎症通过淋巴管扩散至淋巴结,引起淋巴结肿大和疼痛。淋巴道扩散炎症通过血液途径扩散至全身,引起发热、寒战等全身症状。血液扩散蔓延与扩散引起并发症
05炎症的预防与治疗
避免感染多食用富含抗炎物质的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,减少促炎食物的摄入。抗炎饮食增强免疫力保持良好的生活习惯,包括充足睡眠、适度运动、减压等,以增强免疫力。注意个人卫生,避免与病原体接触,及时接种疫苗。预防措施
去除病因恢复功能缓解症状抗炎治疗首先需明确并消除引起炎症的原因,如感染、过敏或自身免疫等。在治疗过程中,需关注炎症部位的功能恢复情况,采取相应措施促进功能恢复。通过药物或其他治疗手段减轻炎症症状,如红肿、疼痛、发热等。根据炎症的类型和程度,选择合适的抗炎药物或治疗方法,如抗生素、糖皮质激素等。治疗原则
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