2025年儿科护理学.pdfVIP

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

第四篇儿科护理学

第一章生长发育

1.生长发育规律

连续性和阶段出生后1年生长最快（尤其是前3个月），为出生后第一个生长

性高峰；

至青春期又迅速加快生长，为出生后第二个生长高峰

各系统发育的神经系统发育最早；生殖系统发育最晚；淋巴系统是先快后会缩

不均衡性

顺序性自上向下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

个体差异性个体差异岁年龄的增长变化越来也大，青春期差异更大

2.体重

意义是反映小儿营养状况的敏感指标

计算公式1~6个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7（kg）

7~12个月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）

2岁至青春期前：体重（kg）=年龄×2+8（kg）

3.身长（高）

概述新生儿出生时约50cm；1岁时约75cm；2岁时约85cm

计算公式2~12岁身长（高）（cm）=年龄×7+70（cm）

4.胸围

定义是指沿乳头下缘绕胸一周的长度

概述1岁时头围与胸围相等，之后胸围超过头围；

计算公式1岁至青春前期的胸围超过头围的长度（cm）约等于小儿岁数减去

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5.腹围

定义是指平脐水平绕腹一周的长度

概述2岁前腹围与胸围大致相等，之后腹围小于胸围

6.囟门

前囟定义顶骨与额骨之间的菱形间隙，以囟门对边中点间的连线距离表示，

出生时约1.5～2.0m

前囟闭合时间1~1.5岁时闭合；

前囟迟闭、过大多见于佝偻病、甲状腺功能减退症

前囟饱满多见于颅内压增高、脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等

前囟凹陷多见于极度消瘦或脱水者

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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

后囟闭合时间最迟约在生后6~8周闭合

7.牙齿

乳牙萌出时间生后4~10个月，最晚2.5岁出齐

乳牙数目计算2岁之内乳牙的数目约为月龄减去4~6

乳牙萌出延迟12个月之内尚未萌出者

第二章小儿保健

1.主动免疫与被动免疫

主动免疫是指易感者接种特异性抗原所产生的免疫力；主要措施包括：接

种菌苗、疫苗、类毒素

被动免疫是指接触感染源后获得的免疫力

2.预防接种

口诀：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑”

乙肝疫苗0、1、6月龄（肌注）

卡介苗出生时（皮内注射）

脊髓灰质炎疫苗2、3、4月龄，4周岁（口服）

百白破疫苗3、4、5月龄，18~24月龄

麻疹疫苗8月龄（皮下注射）

乙脑减毒疫苗8月龄，2周岁（皮下注射）

3.预防接种的注意事项

严格操作