2025年社区高血压的常规护理.pdfVIP

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

社区高血压的常规护理

近年来，公众不良饮食结构和生活行为增多，明显增高了社区高血压发病比

例。本病为常见诱发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的危险因素，故如何积极有

效展开治疗是普遍被关注的问题，而护理是保障临床整体效果的关键环节。对社

区高血压护理常规进行掌握，具有十分必要性。患社区高血压时间久，还会造成

微循环毛细血管扭曲变形，静脉顺应性变差，血管严重受损。社区高血压患者除

了积极遵医嘱用药治疗，日常生活更需做好常规护理。下面我们一起了解下社区

高血压的护理常规。

一、社区高血压发病机制及主要表现

现阶段，临床尚未对社区高血压发病机制明确，认为可能与有阻塞性睡眠综

合征、遗传因素、服药、饮食、肥胖、精神应激等相关。

本病起病通常呈缓慢显示，在病程早期，常缺乏特异性症状，仅在体检时被

发现，部分患者仅在有心脏、肾脏、脑部并发症时检出。临床症状包括耳鸣、头

痛、心悸、头晕、疲劳、颈项板紧等。在过度劳累时，病情可加重，而经休息后，

可适当缓解。

二、常规护理措施

用药观察与护理

1、使用降压药治疗后，患者要定时测量血压变化并详细记录，以此判断药

物治疗效果，用药期间还要密切观察患者是否有不良反应，避免发生急性低血压

的危险。

2、使用噻嗪类利尿剂的患者要注意，这类药物可利尿和降低外周血管阻力

的作用，所以要细心观察患者的出入量与血压变化，同时这类药物还可降低血清

钾，增加胰岛素抵抗出现新的糖尿病等危险，用药期间应注意监测血钾浓度与血

糖，根据情况酌情补钾。痛风患者要禁用此类药物。

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

3、β受体阻滞剂，这类药物常用的有普萘洛尔、美托洛尔与比索洛尔等，

使用这类药物时患者可能会发生心动过缓、心肌收缩力受到抑制、血脂明显升高

以及房室传导阻滞等，因此要密切监测患者心率与血压变化，若发现患者心率低

于每分钟50次时或血压降低，要及时告知医生处理。使用α受体阻滞剂时，比

如哌噻嗪，要注意避免发生体位性低血压的危险。

4、钙拮抗剂：这类药物常用的有硝苯地平、拉西地平与氨氯地平等，使用

过程中要多注意观察患者体征变化，是否发生头痛、头晕，有无出现面潮红，径

前与脚踝周围是否出现水肿等。

饮食护理

一、食物选择

(一)谷类和薯类。

增加全谷物和薯类食物摄入，粗细搭配。推荐成年居民

每天摄入谷类食物（大米、小麦、玉米、小米等）200～300g

（其中包含全谷物和杂豆类50～150g），薯类（红薯、山药

等）50～100g；少食用或不食用加入钠盐的谷类制品，如咸

味面包、方便面、挂面等。

(二)动物性食物。

选择鱼、禽、蛋和瘦肉，平均每天120～200g，少食用

或不食用高盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食物。推荐吃各

种各样的奶制品，摄入量相当于每天300ml以上液态奶。

(三)大豆及其制品。

每日食用适量的大豆及其制品，例如大豆、青豆、豆腐、

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

豆浆、豆腐干等。推荐每日摄入大豆15～25g，相当于豆浆

220～360g或者南豆腐84～140g，其他豆制品按蛋白质含量

折算。少食豆豉、豆瓣酱